Определение пола и возраста по черепу [Вера Ивановна Пашкова] (fb2) читать онлайн

Определение пола и возраста по черепу

Введение

Отождествление личности трупов неизвестных лиц производится с использованием различных методик, в числе которых весьма важное место занимает отождествление по костному скелету. В то же время по этому вопросу в судебно-медицинской литературе содержатся лишь единичные и разрозненные сведения.

Костные останки нередко выступают в качестве объекта судебно-медицинского исследования, поскольку они долго и относительно хорошо сохраняются даже при самых неблагоприятных условиях влияния внешней среды.

Учитывая значительную актуальность исследования костных останков для практических судебно-медицинских задач, нами в Научно-исследовательском институте судебной медицины Министерства здравоохранения Союза ССР на протяжении ряда лет проводится плановая работа по вопросам судебно-медицинской остеологии, в связи с чем был обработан обширный анатомический, антропологический, рентгенологический и др. материал, содержащий сведения, имеющие судебно-медицинское значение, в частности, касательно вопросов отождествления личности неизвестных трупов по анатомоморфологическим признакам скелета.

Как показывает практика, при судебно-медицинских экспертизах, связанных с установлением личности трупов по костным останкам, наиболее частым объектом является череп, изучение которого позволяет решать такие кардинальные вопросы, как определение пола и возраста (а также производить отождествление личности методом фотосовмещения).

При определении по черепу пола и возраста используются анатомоморфологические, антропометрические и рентгенологические данные. Достоверность экспертизы в части определения возраста значительно повышается, если на черепе сохранились зубы.

Некоторые анатомические и краниометрические сведения о черепе

Прежде чем перейти к непосредственному рассмотрению данных, которые могут быть установлены при судебно-медицинском исследовании черепа для определения пола и возраста, следует напомнить некоторые общие анатомические и краниометрические сведения, имеющие прямое отношение к указанному выше вопросу.

В черепе различают два отдела: мозговой и лицевой. Топографически к лицевому скелету относятся: две нижние носовые раковины, две слезные кости, две носовые, сошник, две верхнечелюстные кости, две нёбные, две скуловые, нижняя челюсть и подъязычная кость; к мозговому черепу относятся: лобная, теменные, височные, основная, решетчатая и затылочная кости. (Иногда затылочная кость представлена двумя частями за счет образования между верхней и нижней чешуей отдельной кости, носящей название „кость инков“. В тех случаях, когда центры окостенения верхней чешуи затылочной кости остаются разрозненными, — возникает не цельная кость инков, а двойная, тройная и даже четырехраздельная. Разделение теменных костей встречается крайне редко. Что же касается лобной кости, то в определенном проценте случаев (от 7% до 10%) наблюдается незаращение шва, соединяющего между собой обе ее половины. Такое состояние называется метопизмом).

Кости черепа взрослых лиц соединены между собой посредством швов.

В анатомии и антропологии принято подразделять швы свода черепа на отдельные участки.

В стреловидном шве различаются четыре части (следуя спереди назад): брегматическая, верхушечная, обелионная и задняя; в правой и левой половинах венечного и затылочного швов — три части (в направлении сверху вниз), а именно: в венечном — брегматическая сложная (средняя) и височная; в затылочном (ламбдовидном) — ламбдотическая, средняя и астерическая.

Характер и степень зарастания швов в целом и на отдельных участках являются одним из критериев при определении по черепу возраста.

Одним из существенных признаков, по которым определяется пол и возраст, являются размеры лицевого и мозгового черепа. Они устанавливаются между строго определенными точками, принятыми в краниометрии.

Основными точками, используемыми при измерении черепа (см. рис. 1—4), являются:

Глабелла (надпереносье) (g) — наиболее выступающая вперед точка между надбровными дугами.

Брегма (b) — точка в месте схождения стреловидного и венечного швов.

Рис. 1. Краниометрические точки (спереди). b — брегма, co — коронале, ek — эктоконхион, eu — эурион, fmo — фронтомаляре орбитале, fmt — фронтомаляре темпорале, ft — фронтотемпорале, gn — гнатион, go — гонион, id — инфрадентале, ju — югале, m — метопион, mf — максиллофронтале, ml — ментале, n — назион, ns — назоспинале, or — орбитале, pr — простион, pt — птерион, rhi — ринион, st — стефанион, zy — зигион, zm — зигомаксилляре

(из „Основ Антропологии“ Рогинского Я. Я. и Левина М. Г.)

Вертекс (v) — наивысшая точка темени, определяемая при положении черепа во франкфуртской горизонтальной плоскости, проходящей через верхние края ушных отверстий (точки порион) и нижний край левой орбиты.

Эурион (eu) — наиболее выступающая кнаружи точка боковой стенки черепа, лежащая чаще всего на теменной кости, реже в верхней части чешуи височной кости.

Обелион (ob) — точка, расположенная в месте пересечения стреловидного шва с линией, соединяющей оба теменные отверстия.

Рис. 2. Краниометрические точки (сбоку). ast — астерион, au — аурикуляре, b — брегма, d — дакрион, fmo — фронтомаляре орбитале, fmt — фронтомаляре темпорале, ft — фронтотемпорале, g — глабелла, gn — гнатион, go — гонион, id — инфрадентале, i — инион, k — кротафион, la — лакримале, l — ламбда, ms — мастоидеале, ml — ментале, m — метопион, n — назион, ns — назоспинале, op — опистокранон, or — орбитале, pg — погонион, po — порион, pr — простион, rhi — ринион, sphn — сфенион, st — стефанион, ss — субспинале.

(Из „Основ антропологии“ Рогинского Я. Я. и Левина М. Г.)

Астерион (ast) — точка схождения ламбдовидного, затылочно-сосцевидного и теменно-сосцевидного швов.

Ламбда (l) — точка на месте пересечения затылочного шва со стреловидным.

Опистокранион (op) — наиболее выступающая кзади точка на затылочной кости, лежащая почти всегда выше наружного затылочного возвышения.

Аурикуляре (au) — точка на корне скулового отростка височной кости, лежащая над серединой наружного слухового отверстия.

Базион (ba) — точка, расположенная на середине переднего края большого затылочного отверстия.

Опистион (o) — точка, расположенная на середине заднего края большого затылочного отверстия.

Фронтотемпорале (ft) — точка на височном гребне лобной кости, лежащая в месте ее наибольшего сужения.мастоидеале

Рис. 3. Краниометрические точки (сзади). ast — астерион, i — инион, l — ламбда, ob — обелион, o — опистион.

(Из „Основ антропологии“ Рогинского Я. Я. и Левина М. Г.)

Максиллофронтале (mf) — точка пересечения внутреннего края орбиты с лобно-челюстным швом.

Фронтомаляре темпорале (fmt) — наиболее наружная точка на скуло-лобном шве.

Назион (n) — точка, лежащая посередине носолобного шва.

Назоспинале (ns) — точка пересечения медиально-сагиттальной плоскости с линией, соединяющей нижние края левой и правой половины грушевидного отверстия.

Рис. 4. Краниометрические точки (снизу). ast — астерион, au — аурикуляре, ba — базион, eu — эурион, i — инион, ms — мастоидеа, o — опистион, ol — орале, po — порион, sphba — сфенобазион, sta — стафилион, ste — стенион, zy — зигион, zm — зигомаксилляре.

(Из „Основ антропологии“ Рогинского Я. Я. и Левина М. Г.)

Простион (pr) — наиболее выступающая вперед точка на передней поверхности верхнечелюстной кости между двумя внутренними резцами. От этой точки следует отличать альвеолярную точку, лежащую на нижнем крае альвеолярного отростка верхней челюсти между теми же резцами.

Инфрадентале (id) — точка на верхнем крае альвеолярного отростка нижней челюсти между двумя внутренними резцами.

Гнатион (gn) — точка на нижнем крае нижней челюсти в месте пересечения его медиально-сигиттальной плоскостью.

Гонион (go) — точка на наружной поверхности нижней челюсти, лежащая на вершине угла, образованного нижним краем тела челюсти и задним краем ветви.

Зигион (zy) — наиболее выступающая кнаружи точка на скуловой дуге.

Зигомаксилляре (zm) — самая нижняя точка на скуло-челюстном шве.

Линейные размеры черепа (длина, ширина, высота) должны браться в одной вертикальной или горизонтальной плоскости, пользоваться косыми размерами не допускается.

При измерении черепа пользуются толстотным и скользящим (штанговым) циркулем и миллиметровой лентой, желательно — металлической.

При экспертизах, связанных с определением пола и возраста по черепу, наиболее существенное значение имеют следующие размеры:

1. Продольный диаметр — расстояние от глабеллы до опистокранион. (Измеряется толстотным циркулем).

2. Поперечный диаметр — расстояние между точками эурион. (Измеряется толстотным циркулем). При измерении нельзя заходить в область височной кости (височной линии) и выводить циркуль из горизонтального положения.

3. Высотный диаметр — расстояние от точки базион до брегма. (Измеряется толстотным циркулем).

4. Длина основания черепа — расстояние между точками базион и назион. (Измеряется толстотным циркулем.).

5. Наименьшая ширина лба — расстояние между точками фронтотемпорале. (Измеряется скользящим циркулем).

6. Ширина основания черепа — расстояние между точками аурикуляре. (Измеряется скользящим циркулем).

7. Ширина затылка — расстояние между точками астерион. (Измеряется скользящим циркулем).

8. Сосцевидная ширина — расстояние между вершинами сосцевидных отростков. (Измеряется скользящим циркулем).

9. Окружность черепа — измеряется по линии, проходящей спереди над надбровными дугами (через глабеллу), сзади через наиболее выступающие части затылочной кости. (Измеряется лентой).

10. Сагиттальная хорда — расстояние между точками назион и опистион. (Измеряется толстотным циркулем).

11. Лобная хорда — расстояние между точками назион и брегма. (Измеряется скользящим циркулем).

12. Теменная часть сагиттальной хорды — расстояние между точками брегма и ламбда. (Измеряется скользящим циркулем).

13. Длина большого затылочного отверстия — расстояние между точками базион и опистион. (Измеряется штангенциркулем).

14. Ширина большого затылочного отверстия — расстояние между наиболее удаленными точками на боковых стенках отверстия. (Измеряется штангенциркулем).

15. Скуловой диаметр — расстояние между точками зигион. (Измеряется толстотным циркулем).

16. Длина основания лица — расстояние между точками базион и простион верхней челюсти. (Измеряется скользящим циркулем).

17. Верхняя высота лица — расстояние между точками назион и альвеолярной. (Измеряется скользящим циркулем).

18. Полная высота лица — расстояние между точками назион и гнатион. (Измеряется скользящим циркулем).

19. Верхняя ширина лица — расстояние между точками фронтомаляре темпорале. (Измеряется скользящим циркулем).

20. Средняя ширина лица — расстояние между точками зигомаксилляре. (Измеряется скользящим циркулем).

21. Высота носа — расстояние между точками назион и назоспинале. (Измеряется скользящим циркулем).

22. Ширина орбиты (левой) — расстояние между точками максиллофронтале и точкой, расположенной на наружном крае орбиты. Линия, соединяющая названные точки, должна делить орбиту на равные половины. (Измеряется штангенциркулем).

23. Мыщелковая ширина — расстояние между наружными поверхностями головок сочленовного отростка нижней челюсти. (Измеряется скользящим циркулем).

24. Бигональная ширина — расстояние между точками гонион (вернее — между наружными поверхностями углов нижней челюсти. Измеряется скользящим циркулем).

25. Высота тела (симфиза) нижней челюсти — расстояние между точками гнатион и инфрадентале. (Измеряется скользящим циркулем).

К числу других признаков, так называемых описательных, но в то же время имеющих важное значение для определения пола, относятся: степень выраженности (развитости) наружного затылочного бугра и сосцевидных отростков; степень выраженности бугристостей и шероховатости в местах прикрепления мышц; развитость надбровных дуг и надпереносья (глабеллы), характер носолобного угла; форма и характер строения глазниц; степень выступания верхней челюсти; форма и характер строения углов нижней челюсти; конфигурация свода черепа; наклон лба.

Определение пола по черепу

Определение пола по черепу является наиболее достоверным при исследовании костей трупов лиц, достигших половой зрелости.

Отличие мужского черепа от женского сказывается в форме и характере строения, а также в абсолютных и относительных размерах черепа.

Как установлено многочисленными исследователями, разница в форме и строении черепа у мужчин и женщин состоит в следующем:

1. Как правило, мужской череп больше женского (см. ниже).

2. Бугристость и шероховатость в местах прикрепления затылочных, височной и жевательных мышц на мужских черепах выражены резче и сильнее.

3. Нижняя челюсть у мужчин больше и тяжелее. (В среднем вес мужской нижней челюсти составляет 80—85 граммов, женский 60—63 грамма). Нижнечелюстной угол у мужчин меньше (ближе к прямому), у женщин больше (ближе к тупому), вследствие чего направление восходящих ветвей на мужской челюсти более вертикальное, на женской — более наклонное. Углы нижней челюсти у мужчин значительно чаще чем у женщин выступают кнаружи.

4. Сосцевидные отростки на мужских черепах развиты сильнее, чем на женских. (Степень развитости их по отношению к абсолютному масштабу определяется по трехбалльной системе — малые, средние, большие).

5. Для мужских черепов по сравнению с женскими характерны более выраженная развитость наружного затылочного бугра, надбровных дуг и надпереносья (степень выраженности их обозначается также балльной системой); для женских черепов по сравнению с мужскими характерна большая выраженность лобных и теменных бугров.

6. На мужских черепах значительно чаще, чем на женских наблюдается лоб скошенный кзади, переходящий в темя округлой формы, нередко с наличием возвышенности в области стреловидного шва; для женских — лоб более вертикальный, менее скошенный кзади, переходящий в плоское темя.

7. Лобно-носовой угол на мужских черепах в большинстве случаев выражен отчетливо, лобно-носовая точка углублена; на женских черепах переход от лобной кости к костям носа совершается более плавно, лобно-носовая точка часто не углублена.

8. Альвеолярный отросток верхней челюсти на женских черепах часто выступает вперед (верхний альвеолярный прогнатизм).

9. Глазницы у женщин более высокие, округлой формы, верхние края их тонкие и острые; у мужчин — глазницы более низкие, чаще прямоугольной формы; верхние края их более толстые и тупые.

Как уже об этом говорилось выше, при определении пола, помимо комплекса признаков строения черепа, учитываются также его размеры.

На таблице 1 проводятся данные, полученные нами в этом направлении в результате изучения 682 черепов лиц русской национальности, проживавших в Ленинграде, Ленинградской и прилегающих к ней областях (из музея кафедры нормальной анатомии Военно-Медицинской ордена Ленина Академии им. С. М. Кирова). В таблице даются:

1. Размеры практически достоверные для отнесения черепа к категории мужских или женских;

2. Размеры, которые с большей вероятностью указывают на принадлежность черепа мужчине или женщине;

3. Размеры, при которых вероятность половой принадлежности представляется неопределенной.

Окончательный вывод о половой принадлежности производится в результате суммированной оценки всех данных, полученных при изучении формы и строения черепа, а также его размеров. В том случае, если превалирование числа показателей размеров, характерных для того или иного пола, незначительно, то оно может приниматься в расчет лишь при достаточно резкой выраженности половых признаков в строении и форме черепа. При этом необходимо иметь в виду, что данные, содержащиеся в таблице 1, распространяются только на черепа лиц русской национальности северной половины Европейской части СССР, а также на другие группы населения сходного расового типа.

Следует подчеркнуть, что единых показателей, характеризующих черепа различных групп населения, не существует. Строение и размеры черепов могут заметно варьировать в зависимости от ряда внутренних и внешних факторов (раса, преднамеренная или непреднамеренная прижизненная деформация, влияние внешней среды). Так, например, у народов Северной и Средней Азии (бурят, якутов, тувинцев, казахов, киргизов) ширина черепа и лица значительно больше, чем у русских, а высота черепа, наоборот, у последних больше. Выпуклая спинка носа является характерным признаком для многих народов Кавказа, тогда как у русских, белорусов и украинцев этот признак встречается редко.

Таблица 1. Показатели диагностических размеров черепов при установлении половой принадлежности (в мм)

№ п. п.	Наименование диагностических размеров	Мужчины		Неопределенные оказатели	Женщины
		практически достоверные показатели	вероятные показатели		практически достоверные показатели	вероятные показатели
1	Продольный диаметр	свыше 187,0	от 178,5 до 187,0	от 172,0 до 178,5	менее 160,0	от 160,0 до 172,0
2	Поперечный диаметр	″ 152,0	от 143,0 до 152,0	от 138,5 до 143,0	″ 127,0	от 127,0 до 138,5
3	Высотный диаметр	″ 140,5	от 134,0 до 140,4	от 128,0 до 134,0	″ 121,0	от 121,0 до 128,0
4	Длина основания черепа	″ 109,0	от 101,0 до 109,0	от 96,0 до 101,0	″ 90,0	от 90,0 до 96,0
5	Наименьшая ширина лба	″ 108,0	от 98,0 до 108,0	от 95,0 до 98,0	″ 86,0	от 86,0 до 95,0
6	Ширина основания черепа	″ 133,0	от 123,0 до 133,0	от 117,0 до 123,0	″ 112,0	от 112,0 до 117,0
7	Ширина затылка	″ 120,0	от 110,5 до 120,0	от 107,0 до 110,5	″ 99,0	от 99,0 до 107,0
8	Сосцевидная ширина	″ 116,0	от 105,0 до 116,0	от 100,0 до 105,0	″ 92,0	от 92,0 до 100,0
9	Окружность черепа	″ 540,0	от 516,5 до 540,0	от 500,5 до 516,5	″ 476,0	от 476,0 до 500,5
10	Сагиттальная хорда	″ 145,0	от 134,5 до 145,0	от 128,5 до 134,5	″ 123,0	от 123,0 до 128,5
11	Лобная хорда	″ 121,0	от 111,5 до 121,0	от 107,0 до 111,5	″ 99,0	от 99,0 до 107,0
12	Теменная хорда	″ 124,0	от 110,5 до 124,0	от 107,0 до 110,5	″ 94,0	от 94,0 до 107,0
13	Длина большого затылочного отверстия	″ 41,0	от 36,0 до 41,0	от 34,0 до 36,0	″ 30,0	от 30,0 до 34,0
14	Ширина большого затылочного отверстия	″ 35,0	от 30,5 до 35,0	от 28,5 до 30,5	″ 25,0	от 25,0 до 28,5
15	Скуловой диаметр	″ 139,0	от 132,0 до 139,0	от 124,0 до 132,0	″ 120,0	от 120,0 до 124,0
16	Длина основания лица	″ 107,0	от 97,5 до 107,0	от 93,0 до 97,5	″ 82,0	от 82,0 до 93,0
17	Верхняя высота лица	″ 78,0	от 71,0 до 78,0	от 66,5 до 71,0	″ 59,0	от 59,0 до 66,5
18	Полная высота лица	″ 132,0	от 119,0 до 132,0	от 111,0 до 119,0	″ 100,0	от 100,0 до 111,0
19	Верхняя ширина лица	″ 113,0	от 105,0 до 113,0	от 101,0 до 105,0	″ 93,0	от 93,0 до 101,0
20	Средняя ширина лица	″ 104,0	от 93,5 до 104,0	от 89,0 до 93,5	″ 78,0	от 78,0 до 89,0
21	Высота носа	″ 56,0	от 52,0 до 56,0	от 48,5 до 52,0	″ 44,0	от 44,0 до 48,5
22	Ширина орбиты (левой)	″ 48,0	от 43,5 до 48,0	от 42,0 до 43,5	″ 38,0	от 38,0 до 42,0
23	Мыщелковая ширина	″ 127,0	от 118,5 до 127,0	от 113,5 до 118,5	″ 105,0	от 105,0 до 113,5
24	Бигональная ширина	″ 112,0	от 102,5 до 112,0	от 95,0 до 102,5	″ 85,0	от 85,0 до 95,0
25	Высота тела нижней челюсти	″ 41,0	от 33,5 до 41,0	от 31,0 до 33,5	″ 27,0	от 27,0 до 31,0

Определение возраста по черепу

Как правило, возрастные изменения в костях человека протекают закономерно; в отдельных случаях они могут отклоняться в сторону замедления или ускорения в зависимости от индивидуальных особенностей организма и условий внешней среды.

Изменения, наблюдаемые в швах черепа, проявляются в облитерации (зарастании) их. Процесс зарастания швов происходит изнутри кнаружи и совершается в определенной последовательности. Ориентировочные сроки зарастания швов приводятся на таблице 2.

Таблица 2. Ориентировочные сроки зарастания швов черепа

№ п. п.	Наименование шва и его частей	Сроки зарастания швов
1	Сфено-окципитальный шов	16—20 лет
2	Стреловидный шов — обелионная часть; Венечный шов — височная часть	20—30 лет
3	Стреловидный шов — верхушечная и задняя части	30—40 лет
4	Клиновидно-лобный шов — глазничная и височная части; Затылочно-сосцевидный шов — нижняя часть; Клиновидно-теменной шов; Стреловидный и венечный швы — брегматическая часть; Затылочный шов — ламбдовидная часть; Венечный шов — сложная часть.	40—50 лет

В дальнейшем (после 50—55 лет) процесс зарастания постепенно распространяется на другие участки швов. Первым на всем протяжении зарастает стреловидный шов, последними — ламбдовидный и чешуйчатый. Полное зарастание швов происходит обычно в глубокой старости.

При этом надо иметь в виду, что у мужчин зарастание указанных частей стреловидного и венечного швов начинается раньше, чем у женщин, а именно — у первых после 20 лет и у вторых — после 25‑ти.

По данным некоторых авторов процесс зарастания швов особенно ускоряется у мужчин между 40—50 годами, а у женщин — между 30—40 годами.

Наблюдаются случаи неполного зарастания швов в пожилом и старческом возрасте. Полное незарастание швов может наблюдаться даже на старческих черепах. Сказывается это преимущественно в отношении астерической части ламбдовидного шва и сложной части венечного, теменно-сосцевидного и клиновидно-теменного швов.

При определении возраста по черепу помимо изменений, происходящих в швах черепа, следует учитывать изменения, наблюдаемые со стороны структуры костной ткани. Как правило, до 40—45 лет возрастные изменения в костях черепа не обнаруживаются. После 40—45 лет структура костей начинает постепенно изменяться. Это сказывается в разрежении костной структуры компактных пластинок и губчатого вещества, в развитии остеопороза и атрофии. При этом костные пластинки и кость в целом приобретают пористость, механическая сопротивляемость их снижается, кости становятся хрупкими, а череп в целом легким. При глубоко зашедших процессах остеопороза и атрофии кости черепа приобретают повышенную ломкость, местами просвечивают. Особенно тонкими и ломкими становятся кости лицевого скелета.

Характерным признаком старческих черепов является атрофия альвеолярных отростков обеих челюстей. Нижняя челюсть становится площе, постепенно превращаясь в тонкую пластинку без лунок, охватывающую край верхней челюсти. В результате выпадения зубов и атрофии альвеолярных отростков подбородок выдвигается вперед и поднимается вверх. Угол отхождения ветви становится более тупым. Продольный размер лица относительно уменьшается и оно из продолговатого становится округлым, как в раннем детстве. Если покойный при жизни пользовался зубными протезами, то указанные изменения могут отсутствовать.

При установлении возраста по детским черепам принимаются в расчет анатомоморфологические особенности строения черепа, характерные для отдельных этапов развития ребенка.

Кости мозгового черепа новорожденного лишены швов и соединяются при помощи соединительнотканных прослоек. В месте схождения углов костей свода черепа соединительная ткань образует так называемые роднички: лобный (большой), затылочный (малый) и два боковых (парные) — клиновидный (передний) и сосцевидный (задний). Резко выраженная бугристость лобной и теменных костей придает черепу новорожденного четырехугольную форму. Лобная кость и нижняя челюсть состоят из двух половин каждая. Лобные пазухи и надбровные дуги еще не развиты. Сосцевидные отростки, мышечные бугры и линии черепа отсутствуют. Затылочная и височные кости состоят из отдельных частей, соединенных хрящом. Альвеолярные отростки на челюстях отсутствуют. Большие крылья основной кости не сращены с крыловидными отростками.

По мере роста и развития организма происходит ряд последовательных изменений, характеристика которых приведена в таблице 3.

Таблица 3. Изменения, происходящие в костях черепа после рождения

№ п. п.	Возраст ребенка	Характер изменений
1	К моменту рождения или сразу после рождения	Закрываются передние боковые и затылочный роднички.
2	На 1—3 м-це жизни	Зарастают задние боковые роднички.
3	На 1 году жизни	а) появляются лобные пазухи; б) большие крылья основной кости срастаются с крыловидными отростками; в) соединительная ткань, связывающая кости свода черепа, начинает заменяться швами, имеющими вначале вид волнистых линий.
4	На 1—2 году жизни	Срастаются обе половины нижней челюсти.
5	На 2 году	а) зарастает лобный родничок; б) срастаются обе половины лобного шва;
6	На 2—3 году	а) срастаются отдельные части височной кости; б) на наружных пластинках костей черепа в месте образования волнистых линий швов начинают появляться зубчики; в) происходит полное развитие альвеолярных отростков обеих челюстей.
7	На 3—6 году	Срастаются все части затылочной кости.
8	К 5-ти годам	Наступает полный синостоз лобного шва.
9	К 5—6-ти годам	Лобные пазухи обычно достигают 1 см в диаметре.
10	На 15 году	а) раковина основной кости срастается с основной костью; б) шиловидные отростки синостозируют с пирамидой.
11	Между 16—20 годами (чаще между 16—18)	Наступает синостоз между основной и затылочной костями.

При определении возраста по детским черепам также принимаются во внимание размеры черепа. Возрастное увеличение размеров головы происходит интенсивно вплоть до 15—16 лет. После этого рост головы замедляется и практически прекращается к 20—25 годам.

На таблице 4 представлены данные о динамике роста головы у детей в различные возрастные периоды.

Таблица 4. Размеры головы у детей в возрасте от 1 года до 15 лет (в см) (по Бондыреву)

Возраст	Мальчики			Девочки
	окружность	продольный диаметр	поперечный диаметр	окружность	продольный диаметр	поперечный диаметр
1—2 г.	46,2	15,2	11,0	45,0	14,8	10,7
2—3 г.	47,6	15,8	11,0	46,3	15,4	11,0
3—4 г.	48,8	16,2	11,4	47,6	15,8	11,1
4—5 лет	49,2	16,3	11,6	47,9	15,9	11,3
5—6 ″	49,6	16,6	11,8	48,4	16,0	11,6
6—7 ″	50,3	16,7	11,8	48,8	16,2	11,6
7—8 ″	50,5	16,8	12,0	49,0	16,3	11,6
8—9 ″	50,7	17,0	12,1	49,5	16,4	11,7
9—10 ″	50,8	17,0	12,1	50,0	16,5	11,7
10—11 ″	50,8	17,0	12,1	50,2	16,7	11,7
11—12 ″	50,8	17,0	12,3	50,4	16,7	11,9
12—13 ″	50,8	17,1	12,3	50,4	16,7	11,9
13—14 ″	51,3	17,1	12,4	51,5	17,0	12,0
14—15 ″	51,8	17,4	12,5	51,8	17,3	12,1

При использовании показателей, содержащихся в таблице 4, следует учитывать, что они даны не по отношению к черепу, а к голове. Поэтому при определении возраста по детскому черепу следует уменьшать показатели окружности на 1—3 см, а показатели продольного и поперечного диаметров — на 2—4 мм.

Определение пола и возраста по зубам

Как уже указывалось, точность определения возраста значительно повышается, когда помимо черепа могут быть исследованы относящиеся к нему зубы. При этом принимаются в расчет количество сформировавшихся зубов и степень их стертости.

Как известно, зубы прорезываются и сменяются в определенной последовательности, что приобретает особое значение при установлении возраста по состоянию зубного аппарата у детей.

Таблица 5. Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов (по Туру)

		Резцы средние	Резцы боковые	Клыки	Премоляры первые	Премоляры вторые	Моляры первые	Моляры вторые	Зубы мудрости
Молочные зубы	Нижние	6—8 мес.	10—12 мес.	18—20 мес.	13—15 мес.	22—24 мес.	—	—	—
	Верхние	8—9 мес.	9—11 мес.	17—19 мес.	12—14 мес.	21—23 мес.	—	—	—
Постоянные зубы	Нижние	5½—8 лет	9—12½ лет	9½—15 лет	9—12½ лет	9½—15 лет	5—7½ лет	10—14 лет	18—25 лет
	Верхние	6—10 лет	8½—14 лет	9—14 лет	10—14 лет	9—14 лет	5—8 лет	10½—14½ лет	18—25 лет

Первыми прорезываются средние резцы на нижней челюсти. Все последующие молочные зубы прорезываются сначала на верхней челюсти, затем на нижней.

Последовательность в развитии и смене молочных и постоянных зубов позволяет определять возраст с точностью до 1 — 2 лет.

3‑й большой коренной зуб (зуб мудрости) может прорезываться позднее, чем это указано в таблице, а иногда и совсем не прорезывается.

На таблице 5 приводятся соответствующие сведения в отношении сроков прорезывания молочных и постоянных зубов.

У лиц, достигших половой зрелости, при установлении возраста принимается во внимание главным образом степень изношенности (стертости) режущей и жевательной поверхности зубов. Для этого можно рекомендовать пользоваться нижеследующей шкалой, приведенной на таблице 6, в которой указаны нормы стирания зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.

По этой шкале изношенность зубов подразделяется на шесть степеней: 0 — стирания нет; 1 — потерта только эмаль; 2 — стирание бугорков^[1], 3 — стирание затронуло дентин; 4 — стирание коснулось нервного канала; 5 — стирание достигло полного сечения коронки; 6 — полное стирание коронки.

При использовании данных, изложенных в таблице 6, необходимо учитывать, что в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от влияния внешних факторов, в частности от вида употребляемой пищи, профессии и т. д., приведенные показатели могут заметно варьировать. Кроме того, при определении возраста по степени изношенности зубов следует иметь в виду различного рода патологические процессы, следы врачебного вмешательства, отсутствие отдельных зубов (в частности антагонистов), которые могут ускорять или замедлять процесс стирания всех зубов или некоторых из них.

Таблица 6^[2]. Возрастная характеристика степени изношенности зубов верхней челюсти

Возраст	Наименование зубов
	резцы	клыки	малые коренные	первые большие коренные	вторые большие коренные
10—13 лет	0	0	0	0	0
13—14 ″	0—1	0	0	0	0
14—16 ″	1	0	1	0	0
16—18 ″	1—2	1	1	1	0
18—20 ″	2—3	2	2	2	1
20—25 ″	2—3	2	2	2	2
25—30 ″	3	2	2—3	2—3	2
30—35 ″	3	2—3	2—3	3	2—3
35—40 ″	3	3	3	3—4	3
45—50 ″	3—4	3—4	3—4	4	3—4
50—60 ″	4—5	4	4	5	4—5
60—70 ″	5—6	5	5—6	5—6	6

Признаки пола при изучении зубов имеют лишь относительно достоверное значение. В то же время отдельные авторы отмечают, что зубы у мужчин крупнее, чем у женщин; длина верхнего клыка у мужчин равна или почти равна длине верхнего среднего резца, а нижний клык длиннее этого резца на один миллиметр. У женщин нижние клыки характеризуются малой величиной коронки, которая весьма часто лишь немного шире коронки стоящего рядом с ним резца.

В тех случаях, когда на экспертизу представлен череп вместе с выпавшими зубами, или же поступают изолированные зубы, необходимо установить какими именно зубами они являются и какой челюсти принадлежат. Для этой цели могут быть использованы следующие данные:

1. Верхние резцы крупнее нижних. Коронки верхних средних резцов больше боковых, тогда как коронки нижних средних резцов меньше боковых.

2. Клык имеет один мощный корень, самый длинный из всех зубов обеих челюстей. Корень нижнего клыка немного короче верхнего, коронка нижнего клыка больше коронки верхнего.

3. 1‑й верхний малый коренной зуб имеет корень, расщепленный в области вершины; нижний малый коренной зуб имеет один корень; 2‑е малые коренные зубы имеют по одному корню на обеих челюстях. На жевательной поверхности 2‑го верхнего малого коренного зуба имеются два бугорка, одинаковые по величине; на нижнем — тоже два бугорка, причем щечный бугорок больше язычного.

4. 1‑й верхний большой коренной зуб самый крупный из всех зубов. Оба верхних больших коренных зуба имеют по три корня, нижний — по два. Зубы мудрости на верхней челюсти имеют три корня, на нижней чаще — два. Иногда зубы мудрости оказываются редуцированными и нетипичными.

Принадлежность зуба к правой или левой стороне челюсти определяется по признакам корня, углов и кривизны.

Признак корня состоит в том, что корни каждого зуба несколько наклонны к заднему отделу той челюсти, в которой данный зуб находится.

Признак углов лучше всего выражен на передних зубах и заключается в том, что режущий край передних зубов образует с медиальной поверхностью соприкосновения более острый угол, чем с латеральной.

Признак кривизны выражается в том, что обычно слегка выпуклая передняя поверхность зуба переходит в латеральную поверхность соприкосновения более покато, в медиальную — более отрывисто.

Примечания

1

В отношении резцов и клыков под стиранием бугорков следует понимать стирание режущих краев.

(обратно)

2

Приводится по М. М. Герасимову „Восстановление лица по черепу“ Из-во Академии Наук СССР, Москва, 1955 г.

(обратно)

Оглавление

Введение

Некоторые анатомические и краниометрические сведения о черепе

Определение пола по черепу

Определение возраста по черепу

Определение пола и возраста по зубам

*** Примечания ***