60 лет-не возраст №5-2006 [«60 лет - не возраст»] (fb2) читать онлайн

«60 ЛЕТ — НЕ ВОЗРАСТ» _{Выпуск № 5 (май) 2006}

От редакции

Главный редактор Алла Юнина

Дорогие друзья!

В мае наша страна отмечает замечательный праздник — День Победы. 9 мая всегда был и останется для нас святым днем, и мы всегда будем благодарны тем, кто на своих плечах вынес тяжкое бремя войны. Низкий поклон вам, дорогие ветераны. Редакция поздравляет вас с праздником, желает вам счастья, здоровья, долгих лет жизни. Надеемся, что наш журнал помогает вам сохранять бодрость и оптимизм.

Хочу обратить ваше внимание на то, что наш журнал — единственное из изданий о здоровье, которое ориентируется на людей пенсионного возраста.

Напоминаю, что подписная кампания продолжается. До конца мая вы можете оформить на почте подписку на журнал «60 лег — не возраст» на II полугодие 2006 года.

Наша редакция выпускает еще один журнал — «Будь здоров!». Оба журнала прекрасно дополняют друг друга. Подписаться на них можно в любом почтовом отделении по одному из двух каталогов — «Пресса России» и «Почта России». Чтобы вам было легче ориентироваться, на второй странице обложки мы поместили изображение обоих каталогов и подписные индексы.

Вы можете оформить полугодовую подписку на каждый журнал в отдельности или на комплект, включающий оба журнала. Тем, кто хочет получать оба журнала, выгоднее подписаться на комплект — это обойдется дешевле, чем выписывать издания в отдельности. Для оформления подписки на почте можно воспользоваться квитанцией, помещенной на стр. 77. В нее надо вписать индекс издания, его наименование («60 лет — не возраст», «Будь здоров!», комплект «60 лет — не возраст» + «Будь здоров!»), свой почтовый адрес, а также фамилию и инициалы.

Сейчас появилась возможность подписываться на журнал через Интернет (www.akc.ru). В этом случае журнал будет доставляться вам заказной бандеролью.

Москвичи и те, кто часто бывает в нашем городе, могут оформить подписку в редакции. Для этого надо получить у нас квитанцию, заполнить ее, вписав свои данные (включая телефон), название журнала и стоимость подписки, и оплатить в любом отделении Сбербанка. Можно воспользоваться и квитанцией, помещенной на стр. 79–80. Все реквизиты в нее уже внесены.

Редакция доставкой журналов не занимается, поэтому вам придется приезжать за ними к нам (Сущевский вал, д. 5, строение 15). Возможно, это немного хлопотно, зато цена подписки существенно дешевле, чем на почте.

Стоимость подписки в редакции на полгода:

«60 лет — не возраст» — 77 рублей;

«Будь здоров!» — 84 рубля;

комплект — 154 рубля.

Журнал поступает и в розничную продажу, но купить его непросто — он быстро исчезает из киосков. Наши читатели жалуются, что в киоски поступает ограниченное количество экземпляров. Пропустил — уже не купить. К сожалению, распространители не хотят менять свою политику и увеличивать число журналов в розничной продаже, а мы повлиять на них не можем. Поэтому, если вы хотите гарантированно получать журнал, лучше оформите подписку.

Журналы за прошедшие годы можно приобрести в редакции (Сущевский вал, д. 5, строение 15) или заказать. О том, как оформить заказ, вы можете прочитать на страницах 78–80. Справки по телефону (495)701-15-08.

Не опоздайте с оформлением подписки на II полугодие: в почтовых отделениях она заканчивается 31 мая, в редакции — 16 июня.

Сегодня печатным изданиям выжить непросто, особенно таким, как наши, которые, несмотря ни на что, стараются сохранять доступную цену, чтобы люди даже с небольшим достатком имели возможность их читать. Поэтому нам так важна ваша поддержка. А мы, в свою очередь, постараемся не разочаровать вас.

Крепкого вам здоровья!

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Активная жизненная позиция наполняет жизнь смыслом, побуждает к действию, помогает сохранять ощущение молодости. Леонид Хацкелевич Панин, наш петербургский коллега, редактор газеты «Здравствуй, пенсионер!», относится к тем людям, которые вопреки возрасту и обстоятельствам сохраняют заряд оптимизма и творческую активность.

Леониду Хацкелевичу Панину очень близка концепция нашего журнала. Так же, как и мы, он убежден, что у человека, вышедшего на пенсию, впереди еще много лет активной жизни. Важно только не отказываться от нее, ссылаясь на годы, усталость, нездоровье.

— А если мучает болезнь или, не дай Бог, пожилой человек потерял супруга? Как преодолевать тяжелую ситуацию, откуда черпать силы? — задала я вопрос питерскому коллеге. И неожиданно узнала, что Леонид Хацкелевич пережил тяжелые утраты: потерял любимую жену, за здоровье которой отчаянно боролся, затем один за другим умерли отец и мать. Ему тогда исполнился 61 год, возраст, когда мужчины выходят на пенсию и о продолжении трудовой биографии, казалось бы, и думать нечего.

Но Панич нашел в себе силы после сорока восьми лет военно-инженерной службы круто изменить жизнь и заняться новым делом — он организовал газету для пенсионеров. Элла Соломоновна Пушкова, заслуженный врач РФ, чьими стараниями в Санкт-Петербурге был создан гериатрический центр, горячо его поддержала и стала соучредителем издания, которое довольно быстро приобрело популярность у читателей.

К слову сказать, работа Санкт-Петербургского гериатрического медико-социального центра получила высокую оценку экспертов ООН по вопросам старения. Они даже включили его в число пяти лучших учреждений Европы такого профиля. Газета «Здравствуй, пенсионер!» не раз рассказывала об опыте первого в России гериатрического центра. Из статей я узнала, что в него может обратиться любой человек старше 60 лет, страдающий каким-то заболеванием, которому уже трудно обслуживать себя. Его направляют в стационар и бесплатно лечат в течение 21 дня. Такой возможностью ежегодно пользуются 3200 человек. Среди специализированных отделений стационара — урологическое, геронтопсихиатрии, травматологии и ортопедии, сурдологический центр для обслуживания пациентов с ослабленным слухом. В центре есть еще медикосоциальное отделение, сотрудники которого оказывают правовую помощь пенсионерам и инвалидам; круглосуточная диспетчерская служба «Тревожная кнопка», куда больные могут позвонить из дома; клуб «Геронт», где могут проконсультироваться больные и их родственники.

Рассказывая о героях своих публикаций, Леонид Хацкелевич говорил о том, как важно, чтобы пенсионеры продолжали активно участвовать в жизни общества:

— К сожалению, многие, особенно молодые люди, считают: если человек достиг пенсионного возраста, то его пора «списывать», даже несмотря на то, что он сохранил физическую и интеллектуальную активность и способен успешно справляться с порученной работой. Попробуйте предложить себя в кадровое агентство на свободную вакансию, вам сразу же откажут. А почему собственно? Ведь есть еще и силы, и накопленный годами опыт, и желание трудиться. В других странах пенсионеры создают общества самопомощи для организации рабочих мест. Они действуют как кооперативы: каждый желающий работать пожилой человек находит себе дело по силам. К сожалению, в нашей стране нет закона, предусматривающего создание подобных трудовых объединений (хотя он есть, например, и в Киргизии), и я поставил себе цель бороться за принятие такого закона.

Но одно дело — государственная политика, другое — личная позиция пенсионера. Чего греха таить, многие пожилые люди, едва уйдя на заслуженный отдых, считают, что активная жизнь для них уже позади. Хорошо, если есть отдушина — дача или какое-нибудь увлечение, отвлекающее от болезней и мыслей о старости. Но если человек замыкается на болезнях и бытовых мелочах, то процесс старения ускоряется. Это подтверждают наблюдения медиков и психологов. Специалисты убеждены: надо всеми силами сопротивляться недугам и скуке, находить силы и возможности, чтобы и в 70, и в 80 лет ощущать радость бытия.

Однако, несмотря на увлеченность работой, которая к тому же требовала много времени и энергии, Леонида Хацкелевича не отпускало чувство одиночества. Нужно было еще что-то, требующее внутренней эмоциональной самоотдачи, которая помогла бы преодолеть это горькое чувство. Когда-то в детстве Паничу говорили, что у него хороший слух, и советовали учиться играть на каком-нибудь инструменте, но жизнь сложилась так, что учиться музыке ему не пришлось, хотя он очень этого хотел. И вот на переломном этапе своей жизни он решил, что именно сейчас, на седьмом десятке, и надо попытаться реализовать детскую мечту.

Леонид Хацкелевич купил подержанное пианино и стал брать уроки нотной грамоты. За полгода занятий с преподавателем он освоил ноты настолько, что мог играть несложные вещи. А дальше начал музицировать сам. Стоило ему коснуться клавиш, как его охватывало вдохновение. В голове рождались стихотворные строки и словно сами ложились на музыку. Он стал сочинять песни и романсы. Они быстро приобрели известность и стали исполняться вокальными коллективами.

Занятия музыкой помогли проявиться и его вокальным способностям. Он поет в хоровом ансамбле авторской песни «Серебряный родник», которым руководит Евгений Полтавский. Этот коллектив объединяет людей разного возраста — от двадцатилетних до семидесятилетних. Ансамбль дает благотворительные концерты, чаще всего в домах престарелых, центрах социального обслуживания пенсионеров и инвалидов.

Панич убежден, что оптимизм, вера в свои силы, ощущение, что ты нужен людям, помогают надолго сохранить молодость души и крепость тела. В одной из его песен, которая называется «Осенний вальс», есть такие слова:

В дни торжеств, связанных с празднованием 300-летия Санкт-Петербурга, не раз звучал марш, написанный Леонидом Паничем «Мы — петербуржцы». На концерте в самом большом зале города, «Октябрьском», его исполнил сводный хор из 150 человек в сопровождении духового оркестра. Марш имел огромный успех у слушателей. Многие потом говорили автору, что этот марш рождает в их душе ощущение полета. Надо ли говорить, как счастлив был Леонид Хацкелевич!

Ансамбль «Серебряный родник» исполняет песню Л.Х. Панича «Осенний вальс», солирует автор

ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСТОНИЯ

Раздражительный характер

Константин Уманский, профессор, заслуженный деятель науки

Мне нередко приходится слышать жалобы на трудности в общении.

— Все люди, как люди. А я от любого неприятного слова завожусь. Потам переживаю…

— Давно это у вас?

— Сколько себя помню. Можно от этого вылечиться?

А от чего собственно лечиться? От индивидуальных особенностей характера? Препараты, снижающие возбудимость и реактивность, необходимы только тогда, когда речь идет о болезненных состояниях.

Однако характер человека обязательно сказывается на особенностях течения заболеваний, тем более поражений нервной системы. Стоит ли это учитывать при назначении лечения? Разумеется. И главным образом это относится к случаям, когда преимущественно страдает наиболее ранимая вегетативная нервная система.

Нервная система человека — единое целое, но в ней выделяют как бы две составляющие ее части: соматическую нервную систему («сома» — тело) и вегетативную (в буквальном смысле — растительную). Соматическая нервная система обеспечивает движения, чувствительность, а вегетативная — иннервирует внутренние органы, кровеносные и лимфатические сосуды, мышцы внутренних органов, да и саму центральную нервную систему тоже. Вегетативная нервная система объединяет и координирует все функции организма, обеспечивая то, что обозначается понятием «гомеостаз», то есть определяют относительное динамическое постоянство внутренней среды организма и всех физиологических функций в необходимых соотношениях. Сюда входят и кровообращение, и обмен веществ, и регуляция температуры тела, и многое другое.

Любая разрегулировка взаимодействия различных отделов вегетативной нервной системы, в том числе и ее центров, обозначается как вегетативная дистония. Нарушения функции вегетативной нервной системы могут быть местными и общими или, как мы говорим, генерализованными, в зависимости от того, на каком уровне и в каком отделе нервной системы произошел сбой.

Для диагностики имеют значение как отдельные проявления заболевания, так и специальные методы исследования, порой самые простые. Например, температура тела — один из главных критериев состояния терморегуляции организма. Излишняя потливость или, наоборот, повышенная сухость кожи — это проявления регулирующей функции вегетативной нервной системы по отношению к температуре тела, содержанию в организме жидкости, солей и др. Есть еще множество других параметров и методов, позволяющих оценить состояние различных отделов вегетативной нервной системы.

Реактивность вегетативной нервной системы у всех людей разная: у одних реакция проявляется в легкой форме, у других бывает выражена значительно. И зависит она от многих причин. Есть люди очень эмоциональные. Кто-то, например, застенчив, легко краснеет, а кто-то чрезмерно вспыльчив. Можно ли все эти проявления считать заболеванием? Конечно, нет. Это врожденные индивидуальные свойства натуры. В разные периоды жизни у одного и того же человека реактивность вегетативной нервной системы может резко меняться. Например, в период климакса реактивность иногда достигает такой выраженности, которая далеко выходит за пределы нормы. Это уже следует считать болезненным состоянием, которое надо лечить и советом, и лекарством.

Не всегда легко провести четкую грань между  вегетативной дистонией, возникшей как следствие реакции на какое-либо внешнее воздействие, и первичным заболеванием вегетативной нервной системы.

Клинические проявления вегетативной дистонии не так четко очерчены, как при других заболеваниях нервной системы, хотя порой выражены и достаточно определенно. Сюда входят, в частности, нарушения терморегуляции, которые иногда могут быть ведущим симптомом и проявляются, например, как «беспричинные» подъемы температуры. Может наблюдаться похолодание конечностей; бледность и сухость кожи или повышенная потливость; значительные колебания кровяного давления; изменение частоты пульса; нарушение общей чувствительности кожи. В некоторых случаях отмечается склонность к запорам или неустойчивому стулу, иногда — к учащению мочеиспускания.

Такие больные нередко склонны к полноте, но могут и «беспричинно» худеть. Иногда возникают неприятные ощущения в области сердца, зябкость, нередко нарушается сон. Больные плохо переносят пребывание под прямыми солнечными лучами и высокую температуру окружающей среды, становятся апатичными, «уходят» в свою болезнь. Все это ведет к снижению работоспособности, появлению угнетенного состояния.

Какие причины вызывают дистонию? Их множество. Например, любая инфекция, особенно в остром периоде, всегда сопровождается различно выраженными явлениями вегетативной дистонии. Эти признаки могут оставаться надолго и впоследствии очень медленно исчезать. Вообще любые вегетативные нарушения всегда нормализуются довольно медленно. То же самое происходит и при любых других заболеваниях, отравлениях, травмах и т. д. Даже перегрев на солнце, не говоря уже о солнечном ударе, может явиться одной из причин вегетативной дистонии. И у всех это проявляется по-разному, в зависимости от того, на каком фоне развивалось заболевание, а также от предшествующего состояния вегетативной нервной системы, от ее врожденных особенностей.

В регуляции деятельности внутренних органов, да и всего организма в целом, принимает участие и эндокринная система. Функции вегетативной нервной системы и эндокринной связаны между собой теснейшим образом. Поэтому любые эндокринные заболевания всегда в той или иной степени сопряжены с явлениями вегетативной дистонии.

Итак, мы выяснили: вегетативная дистония — это нарушение регулирующих влияний вегетативной нервной системы в целом организме, которое может быть выражено по-разному — с преобладанием сосудистых изменений, потоотделения, трофических нарушений кожи и т. д.

Помимо таких общих заболеваний существует также целый ряд относительно ограниченных поражений местного характера, когда преимущественно страдают отдельные вегетативные узлы или отдельные участки этой системы.

У каждого человека есть так называемое солнечное сплетение. Это вегетативный узел, тесно связанный с функцией желудка, желчного пузыря и других внутренних органов. При холецистите, гастрите, язве желудка этот узел постоянно раздражается болевыми и иными импульсами, и его деятельность нарушается. В свою очередь нарушается и обеспечение этих органов нормальной вегетативной иннервацией из этого узла, и заболевание может прогрессировать. Поэтому, когда лечат подобные заболевания, одновременно лечат и вегетативную нервную систему: медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, а также местным рефлекторным воздействием с помощью грелки, компресса и т. д.

Вегетативная дистония часто является следствием запущенных заболеваний. Профилактика и вегетативной дистонии, и нарушения функций отдельных узлов вегетативной нервной системы предусматривает в первую очередь предупреждение развития любых заболеваний организма — как общих, так и местных. К другим причинам относятся неправильное и нерегулярное питание, систематические нарушения режима.

Поэтому не забывайте об отдыхе, физических упражнениях, водных процедурах, благотворно влияющих на тонус сосудов и состояние нервной системы. И гоните от себя отрицательные эмоции.

В следующем номере мы расскажем о вегетативной дистонии, протекающей по гипотоническому и гипертоническому типу.

Практические советы

• Сон должен быть не менее 8 часов, лучше 9-10.

• Ложиться спать надо не позднее 11 часов.

• Перед сном рекомендуются прогулки.

• Для поддержания тонуса сосудов полезны обтирания или обливания водой. Температуру воды постепенно снижают с 37 градусов до 22.

• На ночь можно делать горячие ножные ванны или влажные обертывания ног.

• Два-три раза в год надо проводить курс витаминотерапии. Особенно важны витамины Е, С, А и группы В.

ВИРУСНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ

Чем болеет кожа?

Людмила Горяйнова, кандидат медицинских наук

Особенности кровообращения, обмена веществ и физиологии кожи пожилых людей обусловливают своеобразное течение у них кожных заболеваний и, соответственно, особый подход к их лечению. В предлагаемой статье речь пойдет о самых распространенных поражениях кожи и слизистых оболочек — вирусных дерматозах.

Пузырек на губе

Среди вирусных заболеваний первое место занимает инфекция, которую не удается избежать в течение жизни практически никому — это простой герпес, или пузырьковый лишай, вызываемый фильтрующимися вирусами (их около 20 разновидностей). В пожилом возрасте герпес чаще возникает из-за ослабления иммунитета под влиянием различных факторов: переутомления, хронических стрессов, нарушений работы желудочно-кишечного тракта, переохлаждения и перегревания, перенесенных инфекционных болезней и травм.

В большинстве случаев это хроническое, часто рецидивирующее заболевание обостряется в холодное время года или на стыке сезонов. На коже лица (губах, щеках), слизистой рта, а иногда и половых органов появляются пузырьковые высыпания с прозрачным, а позже — мутным содержимым. Особенно опасны герпетические поражения глаз, которые, в отличие от кожных сыпей, трудно поддаются лечению и могут оставить рубцы на роговице. Такая разновидность герпеса особенно характерна для пожилых.

В старшем возрасте простой герпес может протекать вяло: появившиеся неяркие высыпания на 3 4-й день исчезают. Однако эта «невинная» инфекция порой проходит и в тяжелой форме. В этом случае болезнь начинается с ухудшения общего состояния: возникают недомогание, озноб, расстройство сна. На коже и слизистых появляется множество болезненных пузырьков. Их появление сопровождается отеком тканей. Могут увеличиваться близлежащие лимфатические узлы. В самых тяжелых случаях пузыри увеличиваются и сливаются, образуя болезненные эрозии. Но в конце концов они заживают, покрываясь толстой коркой, которая не оставляет рубцов на коже и слизистых оболочках (кроме слизистых глаз). Даже при тяжелом течении боли не отличаются большой интенсивностью. Кроме того, в отличие от опоясывающего герпеса (о нем я расскажу позже) не возникает болезненности по ходу нервных стволов.

Поскольку иммунитет играет важную роль в развитии и течении простого герпеса, основной упор в лечении следует делать на восстановление защитных сил организма (иммунокоррекцию). Пожилым людям лучше использовать для этого растительные средства, которые сегодня можно купить в каждой хорошей аптеке. Особое внимание хочу обратить на препараты эхинацеи пурпурной, в частности на фитосмеси и фиточаи. Это прекрасные средства лечения и профилактики простого герпеса. Они обладают не только иммуномодулирующим, но и противовоспалительным и даже антибиотикоподобным (антибактериальным) свойствами и могут эффективно применяться в комплексе с другими растительными и гомеопатическими препаратами.

Укрепляют иммунитет и натуральные продукты пчеловодства — перга, маточкино молочко, прополис. Я, например, в с успехом применяю препарат «Винибис» — многокомпонентный витаминно-минеральный комплекс на основе перги и маточкина молочка.

Наружное лечение простого герпеса в пожилом возрасте, как правило, не имеет специфического характера. Используются подсушивающие и противовоспалительные растворы, пасты, мази (цинковая, серно-карболовая, фукорцин с нитратом серебра). Хороший эффект дают специальные противовирусные препараты (оксолиновая мазь, зовиракс).

В начале заболевания, когда кожа покраснела и припухла и уже появились жжение и зуд, но пузырьки еще не образовались, помогает ультрафиолетовое облучение. Оно может резко оборвать развитие воспаления, и высыпаний не будет.

Если герпетические высыпания появляются на слизистой оболочке, то эти места необходимо прижигать 2 %-ным раствором перекиси водорода. Рот можно полоскать любыми вяжущими и дезинфицирующими растворами. Но, учитывая вирусную природу заболевания, при герпетических высыпаниях не следует применять гормональные и содержащие антибиотики кремы и мази.

Повторю: герпетические высыпания в области глаз представляют большую опасность, поскольку грозят образованием рубцов на роговице и, как следствие, потерей зрения или его резким снижением. Поэтому при возникновении малейших признаков перехода герпеса на органы зрения необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Герпес зостер

Значительно тяжелее, чем простой герпес, протекает опоясывающий лишай, или герпес зостер. Эта болезнь может возникнуть в любом возрасте. У детей и молодых людей она, как правило, протекает в виде ветряной оспы и чаще всего проходит бесследно, оставляя стойкий пожизненный иммунитет. У пожилых же и ослабленных людей эта инфекция имеет выраженный нейротропный характер (то есть проникает в нервную ткань) и кроме кожи поражает нервные стволы, корешки спинного мозга и нервные узлы.

Заболевание так же, как и простой герпес, может быть спровоцировано другой инфекцией, переохлаждением, травмой или чрезмерным пребыванием на солнце. Оно проявляется сильными приступообразными болями по ходу нервных стволов, которые могут предшествовать кожным высыпаниям. Для него характерны общая слабость, недомогание, головная боль, повышенная температура тела, жжение в местах будущих высыпаний. Пузырьки располагаются обычно по ходу нервных стволов, при слиянии образуют мокнущие эрозии с фестончатыми краями и глубоким дном, наполненные серозным, гнойным или кровянистым содержимым.

В зависимости от степени сопротивляемости организма высыпания при заживлении оставляют либо большие рубцы, либо рубчики, как при ветряной оспе. После герпеса зостер у многих пожилых людей сохраняются стойкие невралгии (боли по ходу нервов) и парезы (парез — неполный, легкий паралич). Нередко из-за сильных болей и тяжести общего состояния, а также опасности серьезных осложнений (парезов и параличей лицевого или тройничного нервов, энцефаломенингита, потери слуха) человека приходится срочно госпитализировать.

Появление зостерных высыпаний свидетельствует о значительном снижении иммунитета. А если опоясывающий лишай время от времени рецидивирует, это может быть признаком развития у пожилого пациента болезни крови или опухолевого процесса. Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание надо срочно обращаться к дерматологу, а при его повторении — пройти системное обследование.

Как и при простом герпесе, основные усилия при лечении опоясывающего лишая следует направить на иммунокоррекцию. С этой целью назначают инъекции витаминов (группы Л и С), противовоспалительные, обезболивающие и успокаивающие препараты. После перенесенной болезни, в особенности если были осложнения, следует избегать переохлаждения и перегревания, остерегаться инфекций и интоксикаций. От курения, употребления алкоголя и большого количества лекарств нужно отказаться.

Бородавки — тоже от вируса

Есть еще одна весьма распространенная болезнь вирусного происхождения бородавки. У пожилых людей они чаще образуются на подошвах, но могут появиться и на ладонях. Бородавки представляют собой ограниченное утолщение кожи подошвы телесного или желтовато-коричневого цвета, овальной или неправильной формы, в глубине которого находится сам конгломерат бородавки. Поверхность ее гладкая или слегка шероховатая, но над уровнем здоровой кожи она не возвышается. Подошвенные бородавки напоминают сухие мозоли, или натоптыши. Пациенты обычно жалуются на сильную болезненность при ходьбе. При удалении такого образования на дне образующейся довольно глубокой ранки можно увидеть беловатые «корни» бородавки, которые служат источником ее рецидивирования.

Такие бородавки образуются из-за инфицирования кожи вирусом папилломы человека. Проникновению возбудителя в кожные покровы способствуют трение или давление неправильно подобранной обуви и повышенная потливость стоп.

Лечение подошвенных бородавок должно быть радикальным

— только удаление. Проводится оно как хирургическим, так и криогенным (с помощью снега угольной кислоты или жидкого азота) способом. Расположение бородавки в области ногтевого ложа требует также удаления ногтя. К сожалению, эти болезненные процедуры необходимы, так как сами подошвенные бородавки не исчезают и имеют склонность к разрастанию вширь.

В качестве временной меры, позволяющей уменьшить боль (в том числе после оперативного удаления), можно применять специальные ортопедические стельки с вырезом на месте бородавочного утолщения. Чтобы избежать бородавок, надо носить мягкую и удобную обувь, соблюдать гигиену стоп.

В следующем номере Людмила Горяйнова расскажет об опухолевых заболеваниях кожи у пожилых людей

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Зоб бывает не только у птиц

Евгений Трунин, доктор медицинских наук, профессор

Это заболевание широко распространено, причем преимущественно среди женщин, чаще пожилых. Оно встречается почти у каждой второй женщины старше 60 лет, а среди 90-летних число случаев заболевания возрастает вообще до 85 %. О методах лечения больных такого возраста рассказывает заведующий кафедрой оперативной и клинической хирургии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, профессор Евгений Михайлович Трунин.

Зоб — это локальное (узловое) или диффузное (равномерное) разрастание ткани щитовидной железы.

При современном лечении узлового зоба исследуются структура узла, его размеры и гормональная активность, а также локализация. Поэтому прежде всего необходима комплексная диагностика заболевания. Традиционного пальпаторного исследования (ощупывания) щитовидной железы уже считается недостаточно. Требуется провести ультразвуковое исследование органа и сделать пункцию (прокалывание) измененных участков ткани железы, чтобы взять небольшое количество клеток тиреоидного эпителия для цитологического исследования. Последнее необходимо для того, чтобы выяснить, не присутствуют ли в разросшихся в виде узлов или диффузных участках щитовидной железы злокачественные клетки. В этом случае, разумеется, показана срочная операция.

Оперативное лечение также требуется, если у пациента выявлен токсический характер узла (так называемая токсическая аденома) или налицо многоузловое поражение железы со значительным увеличением ее объема. В других ситуациях врачебная тактика зависит от того, в какой части железы располагается опухоль (узел), не сдавливает ли она соседние органы, не нарушает ли каких-то иных функций организма. Неблагоприятны, в частности, загрудинные узлы, которые часто сдавливают дыхательные пути и магистральные кровеносные сосуды. При уточнении расположения зоба нужно провести рентгенографию шеи и верхней части грудной клетки с контрастированием пищевода. Но наиболее информативной в этом плане является компьютерная или магнито-резонансная томография.

Чтобы выявить характер нарушения функций железы, требуется провести гормональное исследование крови. Однако следует знать, что у пожилых людей при наличии токсической аденомы (с повышением функции) выброс тиреоидных гормонов бывает непостоянным и в момент забора крови на анализ изменения уровней гормонов может не быть. Поэтому, чтобы получить объективную картину, врач должен направить пациента еще и на сканирование железы (исследование с помощью радиоизотопов). По характеру накопления специально приготовленных безопасных для организма, быстро разлагающихся радиоактивных веществ (радиофармпрепаратов) судят о степени гиперфункции щитовидной железы в целом или ее участков.

Получив таким образом полную картину состояния железы, специалист определяет тактику лечения.

Когда-то пухлая шейка (а это и есть пресловутый зоб) считалась признаком женской красоты. Женщин с такой шеей изображали на своих полотнах знаменитые художники, например Тициан

При наличии небольших узлов может быть применен очень простой и весьма успешный способ чрезкожной деструкции (разрушения) узлов путем инфильтрации (впрыскивания в них) этанола (спирта) под ультразвуковым контролем. Используется обычный 96-градусный этиловый спирт, ему прекрасно поддается гиперфункционирующая ткань. Спирт вводится в узел через прокол кожи обычной медицинской иглой, при этом проводится УЗИ. В стационаре или в амбулаторных условиях достаточно сделать 4–5 инъекций через разные промежутки времени, чтобы остановить развитие тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе. В результате быстро улучшается состояние организма в целом, особенно сердечно-сосудистой системы.

Если требуется операция и при этом узел расположен в одной доле железы, то его можно удалить через небольшой разрез. Это недорогой и относительно несложный метод, применяемый в лечении пожилых пациентов. Сейчас после проведения операции вместо наложения швов на кожу используют специальный медицинский клей. Это позволяет не только решить проблему эстетики (таким образом формируется малозаметный рубец), но и поставить барьер болезнетворным микроорганизмам, потому что при этом не требуется накладывания повязки. При заклеивании через месяц послеоперационного рубца практически не видно.

Лечение диффузного токсического зоба требует особого подхода: сначала надо лекарственными препаратами устранить проявления тиреотоксикоза, так как в момент проведения операции он может привести к тяжелым сердечно-сосудистым осложнениям (например, гипертоническому кризу или инфаркту миокарда), и только потом делать операцию. Полностью удалять железу нежелательно, мы почти всегда оставляем хотя бы малую ее часть, чтобы уменьшить вероятность развития гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы в организме), который иногда с трудом поддается лечению, особенно у пожилых людей. Да и в целом лечение, направленное на сохранение ткани железы при доброкачественном характере патологического процесса, нам кажется наиболее перспективным. Поэтому, несмотря на широкое распространение в настоящее время излишне радикальных оперативных вмешательств при заболеваниях щитовидной железы, мы предпочитаем органосохраняющие операции и малоинвазивные (инвазия — внедрение) вмешательства (при доброкачественных заболеваниях этого органа). Именно такую тактику мы стараемся пропагандировать среди врачей, которые занимаются хирургическим лечением заболеваний щитовидной железы.

♦ ФИТОТЕРАПИЯ ПРИ ЗОБЕ ♦

Целебные растения являются хорошим дополнительным средством при лечении зоба. Однако при развившемся заболевании необходим сугубо индивидуальный подход к лечению, учитывающий уровень гормонов и другие проявления болезни. Все лечебные средства, в том числе фитотерапевтические, должны применяться по согласованию с врачом и под его наблюдением.

При диффузном токсическом зобе

• Настой пустырника. 1 ст. ложку травы пустырника заварить стаканом кипятка. Настаивать час. Принимать по 1 /3 стакана 3 раза в день.

• Настой дурнишника. Измельченные листья дурнишника (1 ст. ложка) залить остуженным кипятком (70–80°), настаивать час. Принимать по 1 ст. ложке 4–6 в день.

• Настойка боярышника. Ее можно приготовить самим (10 г плодов залить 100 мл водки, настаивать неделю, либо купить в аптеке. Принимать по 10 капель с водой 3 раза в день до еды.

• Настой трав. Смешать корни девясила высокого, цветки липы сердцелистной, листья мяты перечной, траву фиалки трехлистной — по 1 части; траву зверобоя продырявленного, листья подорожника большого, цветки ромашки аптечной, плоды шиповника коричного — по 2 части; траву сушеницы топяной — 3 части. 10 г сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать 8-10 часов, отжать, процедить. Выпить настой в течение дня в три приема до еды.

При эндемическом зобе (при нехватке йода)

• Морская капуста. 1 ч. ложку порошка морской капусты (ламинарии) размешать в 0,5 стакана воды и выпить. Можно употреблять с едой.

Некоторым помогает настойка перегородок грецкого ореха. Перегородки грецкого ореха залить водкой так, чтобы она покрывала их, и настоять 14 дней в темном месте. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

• Черноплодная рябина. Взять 1 кг черноплодной рябины, растолочь ее и смешать с 1 кг сахара. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день. Плоды черноплодки богаты йодом (до 40 % на сухую мякоть без семян).

• Компрессы из коры дуба. Такими компрессами можно дополнять принимаемые внутрь настои и настойки. Для приготовления компресса 2 ст. ложки коры заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. В теплом, но не очень горячем настое намочить мягкую салфетку. Чуть отжав, наложить ее на нижнюю часть шеи и накрыть сухим полотенцем, сверху обвязать шарфом. Держать компресс 2–3 часа, можно оставить его на ночь.

Светлана Мусина, врач-фитотерапевт

САМОПОМОЩЬ

Неприятная проблема

Владимир Поспелов, врач

Для многих пожилых людей слабый мочевой пузырь становится большой проблемой. Боясь публичного конфуза, они стараются реже бывать в людных местах, отказываются от поездок, тревожатся, когда им приходится даже ненадолго выходить из дома. Однако не следует слишком драматизировать ситуацию. Специальные упражнения и правильно подобранное питание помогут избавиться от неприятной проблемы и вернуться к активной жизни.

Отчего это бывает

Здоровый мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока не наберется определенный ее объем, тогда пузырь сокращается, чтобы опорожниться. Человек начинает чувствовать желание помочиться. Однако за счет волевого сокращения мышц промежности и мочеиспускательного канала он может удерживаться. Это требует согласованной работы мускулатуры стенок пузыря, запирающего его сфинктера и нервов, по которым передается сигнал мышцам. Если хотя бы одно из звеньев этого тонкого механизма не справляется со своей задачей, мочевой пузырь становится ненадежным и его содержимое непроизвольно выделяется при повышении давления в брюшной полости — когда человек смеется, чихает, кашляет, поднимает тяжести.

Женщины страдают слабостью мочевого пузыря почти втрое чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что при беременности и родах растягиваются и ослабляются мышцы таза и промежности, внутренние органы опускаются и начинают давить на пузырь. Новые проблемы добавляет климакс: в связи с перестройкой женского организма ослабевает мышечный сфинктер, «запирающий» мочевой пузырь.

Регулярно тренируя мышцы промежности, можно добиться значительного улучшения своего состояния. В особенно тяжелых случаях помогает операция. Многим отчаявшимся женщинам она принесла облегчение, хотя, конечно, на оперативное вмешательство решиться трудно.

Резкие позывы к мочеиспусканию могут возникать и без достаточного наполнения пузыря, например при его воспалении — цистите. Частые позывы бывают и при гиперрефлекторном (возбужденном) мочевом пузыре. Он начинает сокращаться при накоплении незначительного объема мочи, когда человек испытывает страх либо сильное волнение, например при сдаче экзаменов. Снять такое состояние помогают упражнения на расслабление. Отличить цистит от возбужденного мочевого пузыря без консультации врача непросто, поскольку гиперрефлекторный пузырь может быть следствием острого или хронического воспаления, то есть того же цистита.

У мужчин нарушения мочеиспускания в большинстве случаев обусловлены увеличением предстательной железы. Доброкачественные опухоли — аденомы простаты встречаются примерно у 60 % мужчин старше 50 лет. Разросшаяся железа механически препятствует току мочи, пережимая уретру (мочеиспускательный канал). Первые симптомы заболевания — частые позывы к мочеиспусканию, подтекание мочи и ослабление струи, весьма неприятное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Конечно, мужчинам в данной ситуации сложнее, так как необходимо лечить больную простату.

У мужчин, так же как у женщин, бывают и цистит, и гиперрефлекторный мочевой пузырь. Может наблюдаться и ослабление сфинктера, например при тяжелой физической работе.

Но справиться с ситуацией возможно. Как женщинам, так и мужчинам следует укреплять мышцы таза и промежности, чтобы придать им необходимый тонус. Это достигается целенаправленными тренировками. Специальные упражнения на расслабление снимут явления возбуждения мочевого пузыря, а правильное питание дополнит лечебную программу.

Тренировка мышц

Чтобы органы малого таза функционировали нормально, их анатомическое расположение должно быть правильным, что во многом определяется состоянием мускулатуры тазового дна. Поэтому при слабом мочевом пузыре важно укреплять именно мышцы дна таза. Чтобы почувствовать мышцы промежности, над которыми также необходимо работать, попробуйте при очередном посещении туалета сознательно прервать мочеиспускание.

Тренировка мускулатуры — процесс длительный. После трех недель тренировок вы почувствуете, как ваши проблемы отступают. Выполняйте упражнения ежедневно, по крайней мере, один раз в день. После каждого упражнения отдыхайте несколько минут.

1. Лягте на спину, расслабьтесь. Теперь попробуйте одновременно напрячь мышцы таза и промежности. Следите за тем, чтобы мышцы низа живота тоже были напряжены. Удерживайте напряжение 5–7 секунд, затем расслабьтесь. Выполняя упражнение, дышите ровно. Повторить 5 раз.

2. Лежа на спине, согните колени, ступни на полу. Крепко сожмите колени, сохраняя общее напряжение мышц промежности (рис. 1). Удерживайте напряжение 5–7 секунд, затем расслабьтесь. Повторить 5 раз.

3. Лежа на спине, напрягите мышцы промежности и подтяните к животу левую ногу, затем выпрямите ее и положите на пол. Повторите упражнение правой ногой. Повторить 5 раз каждой ногой.

4. Лягте на спину, руки вытяните вдоль туловища и расслабьте их. Напрягите мышцы промежности. Повторить 8 раз.

5. Лежа на спине, согните колени, ступни на полу (рис. 2 а). Зажмите между коленями мячик и удерживайте его.

Оторвите от пола голову и верхнюю часть спины до лопаток и одновременно поднимите колени (рис. 2 б). Повторить 8 раз.

6. Лежа на спине, зажмите между коленями мячик. Медленно поднимите таз вверх (рис. 3) и в крайнем верхнем положении (иначе выскользнет мяч) перемещайте таз попеременно вправо, в среднее положение и влево. Повторить 8 раз.

При выполнении этих упражнений очень важно ровно дышать — только так вы сможете сохранять общее напряжение мышц промежности.

7. Сядьте на стул прямо, не облокачиваясь на спинку. Ноги поставьте на полотенце. Напрягите мышцы промежности, а руки расслабьте и положите на бедра. Слегка переступайте ногами на месте, сохраняя напряжение мышц. Ногами прижмите полотенце к полу и двигайте его вперед-назад и по кругу, как будто вы натираете пол. 2–3 минуты выполнять шаги на месте, 1–2 минуты — «натирку пола».

Упражнения для мышц тазовогодна и промежности легко сочетать с повседневными делами.

Если вы едете в автобусе, стоите в очереди, гладите, моете посуду, поднимаетесь по лестнице или просто гуляете, выберите момент для выполнения несложного упражнения — напрягите мышцы промежности и подтяните дно таза немного вверх, затем расслабьтесь. Напрягайте мышцы промежности, когда несете тяжелую сумку. Это хорошая профилактика опущения мочевого пузыря. Поможет вам и ходьба на цыпочках. Старайтесь постепенно увеличивать интервалы между посещениями туалета.

Избавляемся от стресса

Проблемы с мочевым пузырем во многих случаях обусловлены различными стрессовыми ситуациями. И если их не всегда удается устранить, то последствия можно свести к минимуму. Хорошие результаты дает рефлекторный массаж. Движения рук, разглаживающие и растягивающие ткани в определенных зонах, стимулируют их, возбуждая нервы, координирующие работу мышц мочевого пузыря. Чередование напряжения и расслабления мышц оказывает дополнительное успокаивающее действие.

1. Лягте на живот или сядьте, расслабьтесь. Большим, средним и указательным пальцами слегка оттяните кожу в области крестца. Разглаживайте образовавшуюся складку в направлении позвоночника. Выполнять в течение 5 минут.

Массаж особенно эффективен, если движения выполняются резко.

2. Аналогичный массажный прием выполните в области поясницы, поднявшись на 3–4 позвонка выше.

3. Сядьте на пол, ноги подтяните к туловищу, подошвы соедините. Обхватив лодыжки, слегка надавливайте локтями на колени, опуская их к полу. Ноги при этом должны сопротивляться. Удерживайте такое положение в течение 5–7 секунд, затем расслабьтесь, опустите ноги, встряхните ими. Повторить 8 раз.

4. Лягте на спину, расслабьтесь. Поставьте ноги «домиком», затем разводите колени в стороны с небольшим усилием и вернитесь в исходное положение. Повторить 4 раза.

Избавиться от последствий стресса поможет тепло.

1. Делайте теплые сидячие или ножные ванны с сеном или ромашкой. Для этого положите полную горсть сухой травы в ванну с температурой воды 36 °C. Такие ванны принимайте каждый вечер по 10–12 минут.

2. Приложите водяную или электрическую грелку к низу живота перед сном на 5–7 минут.

3. Ходите в сауну один раз в неделю. Между заходами в парилку не принимайте холодный душ.

Как правильно питаться

Вам необходимо сбалансированное питание, богатое балластными веществами, что благотворно влияет на функцию мочевого пузыря. Ешьте больше продуктов, содержащих цинк (моллюски, красная рыба, семена подсолнечника, злаки) и витамин Е (масло из зародышей пшеницы, орехи, семена и зеленые овощи). Полезны рыбные блюда, тыквенные семечки, чаи из мелиссы и полевого хвоща. Обогащение рациона цинком особенно рекомендую мужчинам — он необходим для поддержания здоровья предстательной железы.

Избегайте острых специй и пряностей, поскольку они возбуждают и оказывают мочегонное действие. Поваренная соль, наоборот, способствует задержке жидкости в организме, поэтому перед сном, чтобы мочевой пузырь не тревожил вас ночью, можно поесть соленого. Ежедневно выпивайте не менее литра минеральной воды или травяных чаев.

В течение трех недель, пока вы будете заниматься вышеприведенными упражнениями, пейте чай, улучшающий функцию мочевого пузыря. Смешайте траву зверобоя, горца птичьего, толокнянки и кору дуба (все по 25 г). 2 ч. ложки смеси заварите 1 л горячей воды, настаивайте под крышкой, процедите. Пейте маленькими глотками по 1 чашке 3 раза в день во время еды.

Учтите, что избыточная масса тела усугубляет слабость мочевого пузыря, поскольку жировой балласт оказывает на него дополнительное давление. Если вам удастся похудеть, это не только улучшит ваше общее состояние, но и позволит разгрузить, мускулатуру тазового дна. Меньше вес — меньше нагрузка на мышцы промежности.

♦ СОВЕТЫ НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ ♦

• Если позывы к мочеиспусканию застали вас в пути, нагнитесь и сделайте вид, что завязываете шнурки или поправляете обувь. В этом положении давление на пузырь уменьшится.

• Если это возможно, сделайте несколько упражнений на растяжку мышц таза и бедер. Этим вы предотвратите их спазм, который нарушает работу мочевого пузыря.

• Всегда имейте под рукой смену белья, это придаст вам уверенность, так же как прокладки, памперсы и другие вспомогательные средства.

• Брюки или юбку лучше выбирать из темных натуральных тканей.

• Старайтесь много не пить перед дорогой или ответственным мероприятием.

РЕЦЕПТ

Долгий кашель

Римма Сайфутдинова, народный целитель

При всех видах кашля, включая и кашель при астмоидном бронхите, помогает сбор всем хорошо знакомых трав. Я пользуюсь им более 30 лет — результаты всегда были прекрасные.

В сбор входят мать-и-мачеха, лист подорожника, трава мяты и душицы, ветки багульника (по 1 ч. ложке), трава зверобоя, лист эвкалипта (по 0,5 ч. ложки). Примерно за час до сна вскипятите 1,2 л отфильтрованной воды в эмалированном чайнике и засыпьте сбор, помешайте и тут же снимите с огня. Чайник накройте полотенцем и дайте настояться траве 30–40 минут.

Сначала сделайте ингаляцию: в носик чайника вставьте воронку и дышите через нее 15–20 минут. После этого выпейте 1 стакан теплого настоя и ложитесь спать. Чайник с настоем ставить в холодильник не надо, его держат при комнатной температуре. На следующий день до вечера выпейте весь настой в несколько приемов независимо от еды. Затем приготовьте новый настой и перед сном повторите процедуру. При обычной простуде лечиться так надо до исчезновения кашля.

Если у вас хронический, в том числе астмоидный бронхит, то в целях лечения или профилактики обострений процедуры следует проводить курсами: 15 дней делать ингаляции и принимать настой, 7 дней — перерыв, потом снова ингаляции, перерыв и т. д.

Этот сбор рекомендую и детям любого возраста. Если им еще трудно делать ингаляцию, то можно только принимать настой.

Сбор помогает и сердечникам: проходят застойные явления, становится легче дышать. Кроме того, улучшается сон.

Эвкалипт и багульник я покупаю в аптеке, а остальные травы заготавливаю сама. И вам советую самим заготовить травы, чтобы были под рукой, когда понадобятся. Да и сырье будет гарантированно качественное.

Душицу, мяту, зверобой собираю во время цветения, связываю в небольшие пучки и подвешиваю в тени (травы нельзя сушить на солнце). Подорожник заготавливаю до появления цветоносов, мать-и-мачеху — в течение всего лета. Только смотрите, чтобы на листьях не было ржавых пятен, а на гладкой поверхности листа «паутинки».

Хранить травы лучше в бумажных пакетах. Раньше в аптеках так расфасовывали порошки. Я делаю подобные пакеты, только большие, из обычного форматного листа бумаги. В пакет кладу необходимое для одной процедуры количество трав. Причем по всем пакетам раскладываю травы поочередно: сначала одну траву, затем другую и так все семь трав в вышеуказанной дозировке. Заготавливаю примерно 60 пакетов со сбором.

Этот сбор помог многим больным, надеюсь, он избавит и вас от кашля.

♦ ЛИЧНЫЙ ОПЫТ ♦

Лук восстанавливает слух

После воспаления среднего уха у меня ослабился слух. Я думала, уже навсегда, но тут мне посоветовали воспользоваться простым средством народной медицины. Я не очень поверила, но решила терпеливо провести лечение. И, представьте: через полтора-два месяца слух у меня заметно улучшился!

Ну а теперь расскажу, что я делала. Брала большую луковицу и, не очищая ее от шелухи, делала в ней углубление, такое, чтобы туда поместилась чайная ложка семян укропа. Затем запекала эту луковицу в горячей духовке до коричневого цвета. Когда она чуть остывала, заворачивала ее в двухслойную марлевую салфетку и хорошенько отжимала сок, который потом закапывала в уши — по 9 капель в каждое ухо 3–4 раза в день. Из одной луковицы у меня получалось «лекарства» дня на 3–4. Чтобы сок не испортился, я хранила его в холодильнике, а перед тем, как закапывать, слегка подогревала.

Недели через четыре из больного уха начала выделяться неприятная на вид, плохо пахнущая жидкость, и шла она несколько дней. Так очищались слуховые ходы после хронического воспаления. После того, как все отошло, я начала слышать гораздо лучше.

Н. И. Измайлова, г. Кондрово Калужской обл.

ПРИРОДНЫЕ ЦЕЛИТЕЛИ

Дикая роза

Марина Сухарева

Со времен Гиппократа, а может быть и раньше, шиповник (дикая роза) считался важнейшим лекарственным средством. В России в XVI–XVII вв. плоды шиповника ценились дороже золота: их обменивали на атлас, бархат и собольи меха. Для лечения они выдавались только по специальному разрешению, и то лишь знати.

Название «роза» происходит от слова «розовый», хотя цветы шиповника бывают и розовыми, и белыми, и желтыми. Их, как верные стражи, охраняют шипы. По одной из легенд, дикую розу наградил шипами Купидон: он вдыхал удивительный аромат ее цветов и вдруг был ужален пчелой. Разгневанный бог выстрелил в розу из лука, и его стрела превратилась в шип.

По другой древнегреческой легенде, шипами дикая роза обязана Вакху. Вакх преследовал юную нимфу, прельстившую его своей красотой, и никак не мог ее догнать. Тогда он превратил колючки на кусте, преградившем им путь, в благоухающие цветы, надеясь, что пораженная их красотой нимфа остановится. Но она не обратила на них внимания. И тогда взбешенный Вакх усеял куст шипами, о которые сильно поранилась нимфа.

Розу называют царицей цветов или цветком всех цветов. О ней слагают легенды, ей посвящают поэмы и стихи. А вот ее дикий прародитель, шиповник, вдохновлял не только поэтов (например, его цветы очень любил французский поэт Шатобриан), но и ученых. О нем написаны целые медицинские трактаты. В средневековом «Лечебнике из многих мудрецов» и поэме Одо из Мена «О свойствах трав» (XI век) ему посвящена не одна страница. А великий врач средневековья Авиценна считал шиповник чуть ли не панацеей от всех болезней.

Сортов шиповника много: иглистый, даурский и т. д. Но самый богатый витаминами — коричный. В лечении используются не только плоды, но и цветки, листья, семена, корни.

Плоды богаты витаминами B₁, В₂, К, РР, С, провитамином А, биофлавоноидами, сахарами, пектинами, минеральными веществами (кальцием, магнием, железом, калием, медью, марганцем, фосфором), танинами, эфирным маслом, органическими кислотами. В семенах найдены витамин Е, масло; в лепестках много эфирного масла. Но, в первую очередь, ценность плодов шиповника — в высоком содержании витамина С и длительной сохранности его в высушенных ягодах. Аскорбиновая кислота по существу определяет биологическую активность растения: попадая в организм, она значительно повышает окислительно-восстановительные процессы, включается в ферментативные процессы, стабилизирует содержание адреналина, является ценным антиоксидантом.

Плоды обладают общеукрепляющим, тонизирующим и бактерицидным свойствами. Они повышают сопротивляемость организма к инфекциям, нормализуют обмен веществ и пищеварение, благоприятно влияют на сосуды, улучшают кроветворение, усиливают регенерацию костных и мягких тканей, поэтому ускоряют заживление ран, язв.

Для предупреждения и лечения атеросклероза, при болезнях почек, мочевого пузыря, бронхитах, туберкулезе, гастритах с пониженной кислотностью желудочного сока, а также при кровоточивости десен и носовом кровотечении рекомендуется настой плодов шиповника. 150–200 г сушеных или свежих плодов шиповника настоять в 1 л кипятка 24 часа (лучше в термосе), затем процедить. Пить по 100 мл 2–3 раза в день за 30 минут до еды. Кроме того, настой плодов шиповника — прекрасное общеукрепляющее средство.

При малокровии и для поддержания сил в пожилом возрасте полезно пить отвар плодов шиповника. 2 ст. ложки плодов залить 1 л горячей воды. Кипятить 10 минут, настоять, укутав, 4 часа. Пить как чай в течение месяца.

Корни шиповника оказывают вяжущее, желчегонное, антимикробное действие. Их применяют при болезнях печени, почечнокаменной, гипертонической болезни, цистите, параличах. Отвар корней шиповника готовят так: 80 г сушеных измельченных корней кипятить в 400 мл воды 15 минут, настаивать 2 часа, затем процедить. Принимать по 1 /2 стакана 4 раза в день перед едой 7-10 дней. При парезах (легкий паралич), параличах нижних конечностей помогают ванны с этим отваром.

Для лечения подагры народная медицина рекомендует использовать напар корней шиповника. Измельчить 20 г корней шиповника, залить 1 л кипятка, парить на очень маленьком огне 3 часа. Затем долить 1 стакан холодной кипяченой воды. С этой смесью делать теплый компресс на ночь.

Цветки дикой розы, как и плоды (но немного в меньшей степени), оказывают антимикробное, общеукрепляющее действие. При гиповитаминозах, простудных заболеваниях, общей слабости можно принимать отвар из лепестков шиповника. 50 г цветков кипятить в 200 мл воды 30 минут, настаивать 6 часов, затем процедить. Пить по 50 мл 2–3 раза в день.

При воспалении и усталости глаз помогает настой цветков шиповника. 1 ст. ложку цветков залить стаканом горячей воды, настаивать час, процедить. Несколько раз в день промывать настоем глаза.

Семена рекомендуют как желчегонное, мочегонное, противовоспалительное средство.

Настой семян шиповника принимают при почечнокаменной болезни, поносах. 10 г порошка из семян засыпать в 200 мл воды, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 50 мл 3–4 раза в день. Можно приготовить и отвар семян: 1 ч. ложку измельченных семян залить 200 мл кипятка, кипятить 15 минут, настоять в течение 2 часов, процедить. Принимать по 1 /4 стакана 3–4 раза в день перед едой.

Маслом из семян смазывают раны, язвы, пролежни, ожоги, трещины сосков, воспалившиеся десны.

Шиповник часто включают в состав лечебных сборов и витаминных чаев.

• При раздражительности, бессоннице, утомляемости. Плоды шиповника (толченые), трава зверобоя продырявленного, лист подорожника большого — по 4 части; цвет и лист ежевики — 3 части, трава чабреца и пустырника — по 2 части, надземная часть вероники лекарственной, корень валерианы — по 1 части. 1,5 ст. ложки сбора заварить 600 мл кипятка, томить в течение 30 минут, не кипятить, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 10–15 минут до еды.

• При хроническом нефрите. Плоды шиповника, можжевельника, семена айвы — поровну. 1 ст. ложку сбора настоять в 200 мл холодной воды в течение 6 часов, затем довести до кипения, процедить. Принимать в течение дня порциями 1–2 стакана отвара.

• При почечнокаменной болезни как мочегонное. Плоды шиповника (толченые), плоды можжевельника, листья березы белой — по 1 части, корни марены красильной — 2 части.

1 ч. ложку сбора залить 200 мл холодной воды, настоять в течение 10 часов, довести до кипения, кипятить 5 минут, остудить, процедить. Принимать в течение дня всю дозу отдельными глотками.

• При недержании мочи. Плоды шиповника толченые — 4 ст. ложки, цветки шиповника — 2 ст. ложки, ягоды костяники — 1 ст. ложка. Смесь залить 1 л воды. Кипятить 30 минут на маленьком огне. Перед снятием с огня добавить 2 ст. ложки цветков шиповника. Дать слегка закипеть, тут же снять с огня, процедить. Принимать холодным по 1 стакану 2 раза в день.

• При ревматизме и заболевании легких. Плоды шиповника и рябины (толченые) — по 5 частей, трава тысячелистника — 7 частей, корни одуванчика — 3 части, цветки боярышника — 2 части. 4 ст. ложки сбора заварить 1 л кипятка, настоять в течение 5–6 часов в плотно закрытой посуде, процедить. Принимать по 1,5 стакана 3 раза в день через час после еды, добавляя 1 ч. ложку меда.

• При коклюше, бронхиальной астме. Плоды шиповника (толченые), плоды аниса — по 2 части, цветки бузины, листья мать-и-мачехи, кора молодой ивы — по 1 части. 4 ч. ложки хорошо измельченного сбора залить 200 мл горячей воды, нагревать на водяной бане в течение 5–7 минут, остудить, процедить. Принимать в течение дня за 3 приема.

После болезни или при упадке сил восстановиться помогут полезные и вкусные чаи. Принимать их рекомендуется и во время эпидемии гриппа и при других инфекционных заболеваниях.

• Напиток «Радость». Это старинное средство прекрасно помогает избавиться от депрессии или накопившейся усталости. В него входят издавна почитавшиеся растения: злая трава-добрая молва (крапива), царская трава (спорыш), ягода кровь (шиповник). Все компоненты взять поровну — по 1 ч. ложке, залить 1,5 стаканами кипятка, настаивать 3 часа. Выпить за один прием.

Плоды шиповника (толченые), рябины или черной смородины — поровну. 2 ст. ложки смеси залить 400 мл кипятка, настоять в течение 1 часа, процедить, добавить по вкусу сахар. Принимать по 1 /2 стакана 3–4 раза в день.

Плоды шиповника (толченые), листья крапивы, корнеплод моркови — по 3 части, ягоды брусники, черной смородины — по 1 части. 1 ст. ложку смеси заварить 200 мл кипятка, держать на слабом огне в течение 10 минут. Процедить. Принимать по 0,5 стакана 2–3 раза в день.

Плоды шиповника (толченые) и малины — поровну. 1 ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка, настоять 3 часа, процедить. Принимать по 1 /3 стакана 2–3 раза в день.

Широко применяются шиповник и роза в косметологии. Например, розовое масло очищает, тонизирует, питает сухую и нормальную кожу, делает ее эластичной. В эмалированную посуду всыпать стакан сухих лепестков шиповника (розы), залить стаканом растительного масла, поставить на водяную баню на 2 часа. Полученное масло процедить.

Из цветков шиповника можно приготовить крем, который избавляет от трещин, шелушения кожи, заедов, смягчает обветрившиеся губы. 3 ст. ложки лепестков шиповника растереть и смешать со столовой ложкой свиного сала.

Настой шиповника помогает при лечении розовых угрей: салфетку смочить в настое, слегка отжать, наложить на лицо, держать 15 минут. Процедуру проводить через день около месяца.

Из ягод и цветов шиповника можно приготовить вкусные и полезные лакомства: конфеты, цукаты, варенье, повидло, напитки, сиропы, суррогат кофе, мусс и др. Эти блюда из дикой розы не только доставят вам наслаждение, но и вылечат от многих недугов.

• Кисель с шиповником. 100 г плодов шиповника сушеных, 1 л воды, 200 г сахара, 50 г крахмала, 0,5 г кислоты лимонной.

Сушеные плоды шиповника измельчить, залить водой, кипятить на слабом огне 15 минут, затем процедить через три слоя марли. В отвар добавить сахар, кусочки лимона или лимонную кислоту, влить разведенный в холодной воде крахмал, довести до кипения.

• Напиток из шиповника и молока. На 1 стакан плодов берут 3–4 ст. ложки меда или 2–3 ст. ложки сахара и 4–5 стаканов молока. Очистить от семян плоды шиповника, замочить на 2–3 часа в воде, кипятить в этой же воде до мягкости и протереть через сито. Добавить сахар или мед и влить свежее молоко.

• Кофе из семян шиповника и корней лопуха. 100 г семян шиповника, 200 г корней лопуха. Семена шиповника тщательно промыть, просушить, поджарить на сковородке до коричневого цвета. Сушеные корни лопуха также поджарить до светло-коричневого цвета. Все измельчить в ступе, просеять или смолоть в кофемолке. Заваривать как кофе. Пить с молоком, сливками или как черный кофе.

Сироп из лепестков шиповника. 50 г лепестков, 700 г сахара, 300 мл воды. Сварить сахарный сироп. Лепестки шиповника залить горячим сиропом, довести до кипения, настаивать в закрытой посуде 12 часов. Затем сироп разлить в стерилизованные банки и закрыть их крышками. Хранить в холодном месте. Использовать для ароматизации напитков, желе и др.

• Мусс из лепестков шиповника. 200 мл сиропа из лепестков шиповника, 200 мл воды, 50 г крупы манной. Сварить на воде манную кашу, влить ее постепенно в кипящий сироп из лепестков шиповника, тщательно размешать, снять с огня. Ложкой или венчиком взбить массу до густой пены.

♦ ЛИЧНЫЙ ОПЫТ ♦

Надо знать, что в плодах шиповника, собранных в средней или северной полосе страны, количество витамина С может быть в 4–5 раз больше, чем в плодах, собранных, например, на Украине или на Кавказе. Поэтому при использовании плодов из южных районов их количество, взятое для приготовления настоя, можно удвоить и даже утроить.

Заготовка шиповника. Плоды собирают вручную в конце созревания, с конца августа до заморозков. При заготовке плодов следует помнить, что схваченные холодом и оттаявшие плоды практически теряют витамин С. Сушат вначале на сквозняке, затем в сушилках, печках, духовках при температуре 80–90 °C, чтобы плоды не подгорели. Правильно заготовленный шиповник (при перетирании между пальцами он должен разламываться, но не перетираться в порошок) отличается высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Высушенные плоды морщинистые, оранжево-красные, с желтоватыми семенами и щетинистыми волосками. Стенки плодов тонкие, хрупкие, без запаха, кисло-сладкого, немного вяжущего вкуса.

Перед сушкой плоды можно разрезать пополам по длине, удалить волокна и семена, тщательно протереть.

Цветки и листья собирают во время цветения, сушат на воздухе.

Корни выкапывают глубокой осенью, очищают от земли, сушат на воздухе.

Срок хранения корней и плодов — до 2 лет, цветков и листьев — 1 год.

ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Душ для ваших ног

Анна Кучанская

Несмотря на бурное развитие медицины, не следует забывать о старых проверенных методах лечения. Они могут оказать неоценимую помощь в борьбе с различными недугами. Например, с варикозным расширением вен. В прошлом номере мы рассказывали о точечном массаже. Теперь остановимся на водных процедурах. Они не только лечат, но и являются хорошим средством профилактики при варикозном расширении вен.

Влажное обертывание

Влажное обертывание ног проводят в начальной стадии заболевания, особенно после длительной ходьбы или долгого стояния на ногах.

• Влажное обертывание стоп. Поверх пары мокрых носков надевают шерстяные, затем человека укладывают в постель и укрывают теплым одеялом. Продолжительность процедуры — от одного часа до двух.

Необходимо следить, чтобы в помещении не было сквозняка: риск простудного заболевания при этой процедуре достаточно велик.

• Влажное обертывание ног до колен. Процедура проводится так же, как и предыдущая. Разница в том, что ноги обертывают бинтом, смоченным в воде комнатной температуры.

• Гипертермическое обертывание ног. Опускают в горячую воду (55–60 °C) махровое полотенце, хорошо отжимают и обертывают им ноги — от середины бедра до конца пальцев стопы. Если больной хорошо переносит такую температуру, во время следующих процедур ее можно постепенно повышать на 1–2°, но не более чем до б5 °C. Поверх влажного горячего полотенца накладывают сухое, а затем ногу укутывают шерстяным одеялом. Процедура продолжается 20 минут, затем следует отдохнуть один час, после чего приступают к гипотермическому обертыванию (то же самое, но полотенце помещают не в горячую, а в холодную воду).

Курс лечения — 10–12 ежедневных горячих обертываний.

 Обливание ног

Процедуру следует делать вечером перед сном. Обе ноги поставить в таз или в ванну. Первый этап, снять с душа насадку, сильной струей воды (температура 16–20 °C) обливать ноги, продвигаясь от пальцев до колен. Второй этап, попеременно поливать разные места ног — то ниже, то выше. Особое внимание уделить областям коленных чашечек и икр. Представьте себе, что вы проводите струей воды своеобразный массаж, заставляя «проснуться» по очереди все отделы ноги — от пальцев до колена. Третий этап, лить воду спокойно и равномерно, обмывая ноги широкой и плавной струей.

На следующий вечер повторить обливание, но теперь уже по всей длине ноги — от пальцев до паха (живот должен оставаться сухим).

Водный массаж-обливание следует чередовать: один вечер — до голени, другой вечер — до бедра.

Такая водная процедура служит хорошей укрепляющей гимнастикой для мышц и сосудов ног. Она может использоваться и как профилактика ночных судорог икроножных мышц.

Обливание проводится не только при варикозном расширении вен нижних конечностей, но и при повышенной потливости ног.

Ножные ванны

В качестве гимнастики для сосудов применяются и ножные ванны:

- холодные (20 °C и ниже — 3–5 минут);

- горячие (40 °C и выше — 10–15 минут);

- смешанные (сначала горячие — 30–60 секунд, затем холодные — 5-10 секунд). Заканчивать всегда нужно холодной ванной.

После процедуры тщательно разотрите ноги грубым полотенцем (если нет тромбофлебита!).

• Шалфейная ванна. Ванна с растворенным в воде концентратом шалфея оказывает обезболивающее и успокаивающее действие. Количество экстракта шалфея — 250–300 мл на стандартную ванну. Делают ее 2 раза в неделю. Продолжительность каждой процедуры — 8-15 минут, температура воды — 35–37 °C. Курс состоит из 12–15 ванн.

• Чесночная ванна. При варикозном расширении вен хорошим лечебным средством является контрастная ванна с чесноком. Для этой процедуры характерна резкая смена воды от очень горячей до очень холодной.

Обычное соотношение отвара и количества воды в ванне — 1:3. Для отвара используйте одну большую головку чеснока. Чеснок растолочь, завернуть в марлю и кипятить в 2 л воды в течение 5 минут. Затем развести этот отвар в 4 л воды. Для приготовления холодной ванны отвар нужно остудить в закрытой кастрюле.

Можно облегчить процесс приготовления ванны — достаточно просто замочить марлю с растолченным в ней чесноком в 6 л воды, а потом развести нужным количеством воды (1:3).

Процедура проводится следующим образом: сначала на 2 минуты опустите ноги в горячую чесночную ванну, затем на 30 секунд — в холодную. Повторяйте процедуру в течение 20 минут. Последней должна быть холодная ванна.

Делать чесночную ванну не чаще 1 раза в неделю.

• Хлоридные натриевые (соляные) ванны. Такие ванны улучшают венозный отток, обменные процессы, положительно воздействуют на нервную и иммунную системы организма.

Солевые ванны бывают:

- со слабой концентрацией солей — 10–20 г на 1 л воды;

- со средней концентрацией — 20–40 г/л;

- с высокой концентрацией — 40–80 г/л.

Чтобы приготовить соляную ванну, надо насыпать поваренную соль в холщовый мешок или сито и поставить под сильную струю воды, чтобы соль полностью растворилась. Температура воды солевых ванн — 35–38 °C. Продолжительность процедуры — 10–20 минут. Солевые ванны следует проводить либо через день, либо 2 дня подряд с перерывом 3 дня. Курс лечения — 12–15 ванн.

• Скипидарные ванны. Скипидарные ванны обладают выраженным раздражающим и снижающим боли действием. Они расширяют капилляры, тем самым улучшая микроциркуляцию и питание тканей.

Скипидар — это очищенное терпентинное масло со своеобразным запахом. Поэтому, прежде чем проводить процедуру, необходимо проверить, как вы переносите этот отнюдь не парфюмерный запах.

Хотим обратить ваше внимание на то, что скипидар надо покупать только в аптеках. Продающийся в хозяйственных магазинах для ванн не годится!

Для скипидарных ванн используются так называемые «белая эмульсия» или «желтый раствор», которые готовятся по рецептам, предложенным доктором А.С.Залмановым.

Состав «белой эмульсии»: вода дистиллированная (или кипяченая) — 550 мл, салициловая кислота — 0,75 мл, мыло детское, измельченное на терке, — 30 г, скипидар — 500 г.

Способ приготовления: в кипящую воду добавить салициловую кислоту, мыло, помешивать до полного растворения. Горячий раствор перемешать со скипидаром. Хранить эмульсию в стеклянной посуде с хорошо притертой пробкой.

Состав «желтого раствора»: вода дистиллированная — 200 мл, масло касторовое — 300 мл, едкий натрий — 40 г, олеиновая кислота — 225 г, скипидар — 750 г.

Способ приготовления: касторовое масло довести до кипения на водяной бане, прибавить раствор едкого натрия (40 г щелочи на 200 мл воды), помешивая, довести до образования кашицеобразной массы. Добавить олеиновую кислоту, размешать до образования желтой прозрачной густой массы. Добавить скипидар, помешивая стеклянной палочкой. Охлажденный раствор разлить для хранения в стеклянную посуду с притертой пробкой.

Чтобы приготовить ванну, надо взять от 20 до 60 мл (в зависимости от раздражимости кожи больного) «белой эмульсии» или «желтого раствора», тщательно размешать с горячей водой и влить в ванну (150–200 л, температура воды 36–38 °C). Перед принятием ванны смазать вазелином все царапины на ногах, если они есть.

Погрузив ноги в ванну, довести ее температуру до 38–39°, добавляя горячую воду. Продолжительность процедуры 8-15 минут. Длительность курса лечения — 15–24 сеансов.

Лучше всего наращивать концентрацию раствора постепенно — начиная от 15 мл на ванну и к концу курса доведя ее до 60 мл на ванну.

Поскольку ванны ножные, количество воды и раствора можно соответственно уменьшить. Главное, чтобы вода покрывала большую часть ног. После процедуры раствор с ног следует смыть, а затем хорошо высушить их полотенцем.

Учтите, что у водолечения есть свои противопоказания. Процедуры, относящиеся к любым видам ванн, бань, обертываний и прочим (в основе которых — действие воды), не рекомендуется применять больным с ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма, гипертонической болезнью 2–3 стадий, с хроническим гломерулонефритом, пиелонефритом, хроническим гепатитом и циррозом печени.

В любом случае, прежде чем начинать проводить процедуры, обязательно посоветуйтесь с врачом!

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА

Витамины и диабет

Владимир Спиричев, профессор

В первом номере журнала за этот год была опубликована статья американского специалиста Мэри Ден Идз «Витамины для диабетиков». Она заинтересовала наших читателей, о чем, в частности, свидетельствует письмо Эмилии Ивановны Дементьевой. И это естественно, ведь витаминотерапия является важной частью программы лечения сахарного диабета. Американские врачи считают, что при этом заболевании надо увеличивать дозы принимаемых витаминов. Стоит ли нам опираться на их рекомендации? Или предлагаемые ими дозы рассчитаны только на американцев с учетом их рациона питания и образа жизни? Мы попросили ответить на эти вопросы руководителя лаборатории витаминов и минеральных веществ НИИ питания РАМН профессора Владимира Борисовича Спиричева.

Основа нормального обмена веществ

Риск развития диабета и его осложнений существенно повышает неправильное питание — избыточная калорийность рациона, чрезмерное потребление сахара, дефицит витаминов, макро— и микроэлементов, биоантиоксидантов и пищевых волокон.

У многих больных диабетом как I (инсулинзависимого), так и II (инсулиннезависимого) типа специалисты отмечают недостаток витаминов. В частности, при изучении витаминного статуса взрослых людей, больных инсулиннезависимым диабетом, в клинике лечебного питания нашего института выяснилось, что 84 % из них недополучают витамины С, В₂, B₆, А, Е и бета-каротин.

Широкое распространение витаминодефицитных состояний среди больных диабетом, безусловно, отягощает течение заболевания, затрудняет лечение и повышает риск осложнений. Например, недостаток витамина В₁ тормозит утилизацию глюкозы, усиливает гипергликемию (повышение содержания сахара в крови) и тем самым увеличивает нагрузку на инсулярный аппарат. К этому же ведет и дефицит витамина В₂, при котором нарушается окисление жиров и ухудшается утилизация глюкозы. А если в организме не хватает витамина В₆, нарушается обмен триптофана, что ведет к накоплению ксантуреновой кислоты, обладающей диабетогенным эффектом.

При недостаточном потреблении фолиевой кислоты, витаминов B₆ и В₁₂ нарушается обмен метионина, что приводит к существенному накоплению в плазме крови гомоцистеина, который повреждает клетки стенок кровеносных сосудов. Это влияет на развитие атеросклеротического поражения сосудов сердца, мозга, нижних конечностей, прогрессирование расстройств зрения (ретинопатия), нарушений работы почек (нефропатия) и иных тяжелых осложнений сахарного диабета.

Поэтому полноценное обеспечение организма витаминами следует рассматривать как важнейшую часть комплексной терапии сахарного диабета и профилактики его грозных осложнений.

Дефицит витаминов — следствие диабета?

Достаточны ли для восполнения дефицита витаминов дозы, соответствующие обычным потребностям здорового человека, или больным требуются более высокие? И обладают ли лечебным эффектом нефизиологические сверхвысокие дозы витаминов?

Результаты многочисленных эпидемиологических и клинико-биохимических исследований по данной проблеме порой противоречивы. В частности, некоторые исследователи высказывают мнение, что дефицит витаминов у больных сахарным диабетом является следствием самой болезни, и поэтому количество их следует значительно увеличивать по сравнению с рекомендуемой нормой.

Однако исследования, выполненные ведущим научным сотрудником нашей лаборатории витаминов и минеральных веществ доктором наук В.М. Коденцовой и ее коллегами, показали, что недостаток витаминов B₂ и B₆ выявляется у детей, страдающих инсулинзависимым сахарным диабетом с той же частотой, что и у здоровых. Такая же картина наблюдается по дефициту витаминов В₁, В₂, В₆ среди взрослых больных диабетом II типа и здоровых людей. Эти исследования подтверждают, что сахарный диабет обоих типов сам по себе не вызывает каких-либо драматических нарушений утилизации витаминов, которые требуют их коррекции нефизиологически высокими дозами.

Витамины — не стимуляторы

В связи со сказанным мы не можем признать научно обоснованными рекомендации доктора Мэри Ден Идз (США), ибо они базируются на неверных представлениях о витаминах как о неких «стимуляторах» или «активаторах» обмена веществ. Дозы витаминов и некоторых минеральных веществ, рекомендуемые ею для людей, страдающих диабетом, превышают физиологическую потребность человека во много раз.

В действительности специфическая функция большинства витаминов состоит в том, что они входят в состав белков-ферментов и таким образом принимают участие в многообразных реакциях обмена веществ, лежащих в основе всех процессов жизнедеятельности организма. Однако сами витамины на протекание химических реакций не влияют.

С этой точки зрения представление о витаминах как о стимуляторах, катализаторах и регуляторах обмена веществ нельзя признать корректным. Назначение витамина может стимулировать связанную с ним биохимическую реакцию только в том случае, если ее активность снижена из-за недостатка данного витамина. Здесь уместно напомнить высказывание академика В.А.Энгельгардта: «Витамины проявляют себя не своим присутствием, а своим отсутствием».

Поэтому прием сверхвысоких доз витаминов, превышающих физиологическую потребность человека в десятки и сотни раз, может вызвать эффекты, обусловленные не их физиологическими функциями, а фармакологическим вмешательством в те или иные процессы обмена веществ. Эти эффекты могут иметь положительное действие. Так, в ряде экспериментальных и клинических исследований было показано, что высокие дозы никотинамида способны на начальных стадиях инсулинзависимого сахарного диабета замедлять его прогрессирование. В ряде работ были отмечены некоторые положительные эффекты больших доз витаминов С и Е. Однако такие данные нуждаются в дальнейшем изучении и объективной проверке. Пока нет оснований рекомендовать больным принимать высокие дозы витаминов, особенно без контроля специалистов-диабетологов.

Среднесуточные нормы потребления витаминов и некоторых минеральных веществ

С (аскорбиновая кислота)… 70-100 мг

В₁ (тиамин)… 1,1–2,1 мг

B₆ (пкридоксин)… 1,8–2,0 мг

В₁₂ (кобаламин)… 3 мкг

РР (никотиновая кислота)… 14–28 мг

H (биотин)… 30 мкг

E (токоферол)… 15 мг

Магний (Mg)… 300–400 мг

Марганец (Мn)… 1,8–2,3 мг

Хром (Сr)… 25–35 мкг

Применение высоких доз витаминов при диабете могло бы быть оправдано, если бы было установлено, что при этом заболевании возникает нарушение их усвоения, для преодоления которого необходимо поступление их в количествах, превышающих физиологическую потребность обычного человека. Однако, как я сказал выше, причиной дефицита некоторых витаминов у больных диабетом является их недостаточное поступление с обычным рационом, но это бывает и у здоровых людей.

К примеру, нехватка витамина В₁, необходимого, как и инсулин, для нормальной утилизации глюкозы в организме, будет усугублять нарушение этого процесса при диабете. Но для восполнения этого дефицита достаточно физиологических доз тиамина, то есть 1,5–2,0 мг в сутки. Полагать же, что более высокая доза (например, в 100 раз превышающая норму) этого витамина сможет устранить нарушения, вызванные недостатком инсулина, нет никаких оснований. Не говоря уж о том, что всасывание витамина В₁ строго регулируется, и из дозы 50 мг (а тем более 100 или 200 мг) могут всосаться лишь 5-10 мг этого витамина — остальные проследуют неусвоенными.

То же самое можно сказать и про все остальные витамины и минеральные вещества. Так, хром играет важную роль в осуществлении функций инсулина, и глубокий дефицит этого микроэлемента ухудшает утилизацию глюкозы. Тем не менее попытки использовать добавки хрома для нормализации уровня глюкозы и усиления эффекта от приема инсулина у больных диабетом, как правило, успеха не имели. Это не удивительно, поскольку большинство людей, по-видимому, достаточно обеспечено этим микроэлементом.

Недостаток витаминов у больным диабетом следует корректировать двумя путями: во-первых, регулярным приемом поливитаминных препаратов в дозах, соответствующих физиологической потребности человеческого организма, и, во-вторых, включением в рацион питания содержащих их продуктов.

ПРИРОДНЫЕ ЦЕЛИТЕЛИ

Королева облепиха

Александр Эйдельнантп

Есть на свете растения, уникальные по своему воздействию на организм человека, которые ассоциируются с одним словом — «здоровье». Такова облепиха. К тому же она очень доступна — ее нетрудно вырастить на своем садовом участке.

Кладовая витаминов

В плодах, листьях и коре облепихи содержится большое количество витаминов и других необходимых для организма веществ, которые находятся там в синергическом сочетании, то есть взаимно усиливающем действие друг друга. Благодаря этому облепиха имеет широчайшее, чуть ли не универсальное профилактическое и лечебное применение в любой из медицинских областей. Она способствует налаживанию в организме белкового, углеводного и липидного (жирового) обменов, снижает до минимума образование и накопление вредных для организма продуктов окисления, нормализует обменные процессы. Высоки ее антибактериальные свойства. Она успешно уничтожает стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку и многие другие патогенные организмы.

По содержанию витамина С, являющегося одним из главных антиоксидантов, облепиха превосходит черную смородину и приближается к рекордсмену — шиповнику. Суточную потребность в этом витамине можно удовлетворить, съев 50-100 г ягод облепихи. Этот витамин поддерживает иммунитет, благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, нужен он и для нормального обмена веществ.

В облепихе бета-каротина больше, чем в других оранжевых плодах. Из него в присутствии жиров в тонком кишечнике и печени образуется витамин А (ретинол). То, что бета-каротин, входящий в число жирорастворимых витаминов, в облепихе находится именно в масле, существенно повышает его усвоение организмом. Этот витамин играет важнейшую роль в обменных процессах, в поддержании нормального состояния кожи, зрения, половых органов. В последние десятилетия ученые разных стран убедились в противоопухолевых свойствах бета-каротина. Он нейтрализует действие канцерогенов — веществ, способствующих образованию злокачественных опухолей.

По содержанию витамина Е, витамина молодости и долголетия, облепиха лишь немного уступает чемпиону — северной ягоде морошке. К тому же он находится в облепихе в активной форме — в виде токоферола. Геронтологи и гериатры, то есть ученые и врачи, изучающие условия активного долголетия и продления жизни, считают витамин Е одним из главных факторов, отодвигающих немощь старости. Поэтому облепиха с большим успехом применяется при решении геронтологических задач. Ежедневный прием 4–5 ч. ложек облепихового масла обеспечивает полную суточную норму токоферола. Витамин Е поддерживает иммунитет и хорошее состояние мышц, нормализует функцию щитовидной железы.

Витамина К в облепихе значительно больше, чем в других ягодах, к тому же он находится здесь в самой активной форме — в виде филлохинона (витамин K₁). Этот витамин участвует в процессах свертывания крови, благотворно влияет на деятельность печени, сердца.

Содержание в облепихе витамина F, представляющего собой комплекс полиненасыщенных жирных кислот, определяет ее противосклеротическое действие. Витамин F вообще нормализует липидный (жировой) обмен, особенно усвоение жиров кожей. Облепиха с успехом применяется при лечении кожных заболеваний, в частности, благодаря большому количеству в ней этого витамина.

Облепиха — настоящая кладовая витаминов и других необходимых для поддержания здоровья веществ

В облепихе целый набор витаминов, входящих в группуВ: В₁ (тиамин), В₂ (рибофлавин), В₄ (холин), В₈ (инозит), В₉, (фолиевая кислота, фолацин). Они участвуют в белковом, углеводном и жировом обменах, поддерживают нормальное состояние кожи и кровеносных сосудов, работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта, зрительного аппарата. Холин, например, предупреждает атеросклеротические изменения кровеносных сосудов, ожирение и цирроз печени, а инозит активизирует моторику пищеварительного тракта и способствует синтезу витаминов в кишечнике. Фолиевая кислота является активным участником кроветворения, образования форменных элементов крови, главным образом лейкоцитов.

Следующая группа веществ, найденных в плодах и листьях облепихи, — биофлавоноиды. Первейшая их обязанность — укреплять стенки кровеносных сосудов, предотвращая их излишнюю проницаемость и, следовательно, кровоизлияния. В сочетании с витаминами С, F и К₁, которыми также богата облепиха, этот процесс осуществляется успешнее. Кроме того, биофлавоноиды тормозят рост раковых клеток, снижают уровень холестерина, оказывают антисклеротическое действие, снимают спазмы, нормализуют состояние сердечно-сосудистой системы.

Бета-ситостерин используется для профилактики и лечения атеросклероза. Присутствие в облепихе этого антагониста холестерина задерживает всасывание последнего и отложение его в стенках сосудов.

Серотонин входит в состав немногих растений, в их числе и облепиха. Он содержится в коре ее ветвей и в меньшей степени в ее плодах. Это вещество играет важнейшую роль в работе нервной системы, оказывает влияние на эмоции человека, а также на регуляцию температуры тела и уровень гормонов, повышает иммунитет к инфекционным заболеваниям. Спиртовой экстракт коры облепихи, содержащий серотонин, тормозит рост злокачественных опухолей.

Наличие в облепихе урсоловой кислоты обеспечивает ее сильнейший противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.

Есть в облепихе и такое редкое соединение, как янтарная кислота. Она применяется при лечении рассеянного склероза, эпилепсии, атеросклероза сосудов головного мозга и коронарных сосудов, заболеваний печени, расстройств нервной системы. Все это следует иметь в виду людям пожилым, особенно больным.

Входят в состав облепихи и пектины. Они способны поглощать, точнее адсорбировать, попавшие в организм соли радиоактивных и тяжелых металлов, превращая их в комплексные, почти безвредные соединения, которые потом удаляются из организма. Связываются и нейтрализуются и другие токсины, образующиеся в организме и поступающие извне, а также холестерин.

Лечимся облепихой

Целебное действие оказывают и сок, и масло, и листья, и кора этого чудо-дерева. Они с успехом применяются при самых разных заболеваниях.

При язвенной болезни желудка я рекомендую принимать облепиховое масло по 1 ч. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды и четвертый раз на ночь. А при язве двенадцатиперстной кишки разовую дозу можно постепенно увеличивать: в первые 2–3 дня пить масло по 1 ч. ложке, а когда организм привыкнет — по 1 десертной, а затем — по 1 ст. ложке. Если кислотность желудочного сока повышена (в том числе при гиперацидном гастрите), чтобы не было изжоги, надо запивать его щелочной минеральной водой типа боржоми. Можно пойти по другому пути — снизить кислотность масла. В стакан кипяченой воды налейте 50 г облепихового масла и добавьте 4 г соды. Дайте смеси постоять 1 час, время от времени взбалтывая ее ложкой. Когда масло всплывет и соберется на поверхности, перелейте его в другой стакан с водой и повторите процедуру, чтобы удалить соду.

При гастрите с пониженной кислотностью наряду с маслом отлично действует облепиховый сок с мякотью. Он восполняет недостаток кислоты и одновременно снимает воспаление.

При заболеваниях печени полезны все продукты из облепихи, так как они помогают организму связывать токсины, а нейтрализация токсинов — одна из главных функций печени, то есть облепиха «разгружает печень». Биологически активные вещества облепихи способствуют накоплению в печени гликогена. Кроме того, облепиха предупреждает ожирение, оказывает лечебное действие при острых и хронических гепатитах, гепатохолециститах. В этих случаях пьют не менее чем по 100 г сока облепихи 2–3 раза в день в течение 4–6 месяцев.

При катаракте советую закапывать в оба глаза по 2 капли облепихового масла. Чтобы не было сильного жжения, предварительно закапывайте в глаза по 1–2 капли аптечного глицерина.

Если у вас ангина или фарингит, после еды смазывайте глотку облепиховым маслом или полощите им горло, при ларингите делайте ежедневные ингаляции с маслом в течение 15 минут.

Облепиховое масло, обладающее анестезирующим свойством, снимает боль при радикулите, плексите, миозите и других подобных заболеваниях. В болезненные участки надо втирать небольшое количество облепихового масла. Чтобы усилить эффект, перед втиранием можно принять ванну или прогреться другим способом.

Помогает втирание облепихового масла в предварительно разогретые суставы и при артритах и артрозах. До и после втирания накладывайте на сустав компресс из морской соли: разогретую соль насыпьте в мешочек, положите на больной сустав, накройте компрессной бумагой и утеплите.

Хороший результат дает масло и при геморрое. Им надо смазывать геморроидальные шишки и прикладывать к ним смоченные в масле тампоны. Полезны также микроклизмы с добавлением масла (на 50 г теплой воды — 2 ст. ложки масла).

При дерматитах различного происхождения для активизации трофических (трофика — питание) процессов в коже в народной медицине издавна применялись припарки из листьев облепихи. Наполняют ими полотняный мешочек, хорошо прогревают его на сковороде и накладывают на больное место. Такие припарки также делают при пролежнях.

При заболеваниях кожи пьют целебный чай, приготовленный из ветвей и листьев облепихи (2 ст. ложки измельченного сырья сбора на 0,5 л кипятка). Включают их и в сборы для лечебных ванн. Измельченные ветки облепихи и калины в количестве 4 ст. ложек на 1 л воды варят 15 минут, после чего добавляют по 2 ст. ложки лапок хвои, травы спорыша и цветков ромашки, выключают огонь и настаивают 1 час. Процеживают и выливают настой в ванну, которую принимают 20 минут.

Как видите, облепиха помогает при многих заболеваниях. Единственной противопоказание — панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Сок и масло облепихи могут спровоцировать обострение болезни. Следует соблюдать осторожность и при обострении желчнокаменной болезни. Во всех других случаях не забывайте об облепихе.

МЕДИЦИНСКИЙ ДЕТЕКТИВ

Истории, публикуемые в этой рубрике, предназначены для тех, кто также, каких героиня Анна Хмельцова, обладает критическим складом ума и склонен к логическому анализу. Освежив в памяти медицинские познания, вы наверняка без особого труда догадаетесь, как Хмельцова поняла, что пришедшая к ней целительница в фитотерапии разбирается неважно.

История четвертая

Юля позвонила воскресным утром:

— Говорят, опять гриппуешь?

— Да, вирусами одна сотрудница из нашего отдела поделилась. Но завтра уже на работу. Так что все в порядке.

— Нет, так нельзя! Ты совсем не следишь за своим здоровьем. Тобой надо заняться серьезно. Я случайно нашла замечательную целительницу: кандидат медицинских наук, фитотерапевт, изучала методы средневековых монахов в каком-то монастыре в Европе, путешествовала по Сибири, собирала травы, а еще у нее начиная с прапрабабки все женщины в роду — целительницы. Я сейчас же везу ее к тебе.

Аня была еще слишком слаба, чтобы сопротивляться Юлиному напору. Да и интересно было посмотреть на уникальную специалистку.

— А почем нынче уникумы?

Услышав ответ, Анюта просто дар речи потеряла.

— А ты что думала?! Но она согласна на первый раз взять с тебя половину.

И в трубке раздались короткие гудки.

Аня покорно вздохнула. Подруга была человеком увлекающимся. Новые идеи в области оздоровления и самые оригинальные методики были ее хобби. Все бы хорошо, если бы не Юлькина всеядность — ну никакого критического подхода!

Здравый смысл этой неглупой женщины, научного работника, напрочь исчезал, как только речь заходила о каком-нибудь экзотическом методе лечения. И вот теперь новое увлечение.

Целительница сразу располагала к себе широчайшей приветливой улыбкой и цветущим видом. Правда, на минуту Анюте показалось, что в ее глазах мелькнуло некоторое разочарование при виде скромной обстановки квартиры. Но, может быть, только показалось… А вот Юлька выглядела неважно: какая-то уставшая и, главное, с неестественным желтоватым цветом лица.

— Юлька! Ты на желтуху обследовалась?

— Конечно. Сразу все анализы в платную лабораторию сдала. И на билирубин тоже. Но они же ничего не понимают! Сказали, все в норме. Консерваторы и ретрограды! У меня и моча красноватая была. Вот Сусанна Прокловна сразу, с первого взгляда, все диагностировала. Я же, оказывается, зашлакована с головы до пят. Организм жутко закислен, лимфа — просто стоячее болото. Свободные радикалы скопились — спасу нет. Ни микро-, ни макроэлементов во мне почти не осталось. Вот шлаки-то и проступают через кожу. Это даже хорошо, быстрее выведутся. Сусанна Прокловна мне такую интенсивную очистительную терапию назначила — действует не только на клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях, но и на уровне нейтрино и кварков.

— Да… — ехидно протянула Анюта. — Как же ты при таких-то делах до сих пор еще жива?

— Зря иронизируешь. Лучше о себе подумай. И вообще, займемся делом.

Ощупанная со всех сторон цепкими пальцами целительницы, Анна услышала такое, что, будь у нее нервы слабее, сразу умерла бы со страху. В большинстве органов у нее, оказывается, кишели глисты и другие паразиты, а в остальных зарождались раки. Но Сусанна Прокловна тут же успокоила:

— И не такое лечили. Правда, заниматься вами придется долго: организм запущен. Травами будем лечиться. Для начала попьем очистительный отвар. Сейчас я вам продиктую рецепт: три столовые ложки травы багульника и четыре ложки корня и семян лопуха залить в кастрюле литром кипящей воды, настоять 2 часа. Пить этот отвар по полстакана в день перед обедом натощак 7 дней. Потом…

Но у Ани уже всплыло в памяти кое-что из прочитанного в популярной медицинской литературе. И она прервала целительницу.

— Знаете, лечиться я пока раздумала. Слишком много дел. И чувствую себя неплохо. Занятно было познакомиться. Но, извините, вы не врач. И с фитотерапией знакомы неважно — в одной только прописи сделали семь ошибок. Вы компрометируете честных народных целителей. Кстати, Юля, — повернулась Анюта к подруге, — я, кажется, знаю, от чего у тебя при твоей любви к овощным блюдам и противораковой и антиоксидантной диете изменился цвет лица.

«Как с такими бороться? — с возмущением думала Анюта после ухода посетителей. — А ведь простаки, как Юлька, им верят. Так и будут калечить и обирать народ Сусанны Прокловны, пока существуют легковерные люди».

По каким семи ошибкам, сделанным в прописи, Аня Хмельцова догадалась, что «целительница ничего не понимает в фитотерапии? Почему у Юли был желтоватый цвет лица и что посоветовала Аня подруге?

ПСИХОЛОГИЯ

Если встретились два одиночества

Инесса Папикян, психотерапевт.

Представьте себе вдовца и вдову, пытающихся наладить между собой отношения или даже соединить свои жизни. Казалось бы, чего тут мудрить: оба прошли испытание браком, а возможно, и не одним, научились терпеть, прощать, приспосабливаться. Оба понесли тяжелую утрату, оба страдают от одиночества, отсутствия человеческого тепла и поддержки. Если судьба подарила этим людям новую встречу и они испытывают друг к другу теплые чувства, почему бы им не быть вместе? Казалось бы, такой брак должен увенчаться успехом и на склоне лет возможны покой и счастье. Однако все не так безоблачно.

Почему люди вообще женятся? Чаще всего — из-за любви, из-за желания создать семью, иногда — по материальным соображениям. Когда же в брак хочет вступить уже немолодой овдовевший человек, главная причина — избежать одиночества в старости. Конечно, взаимные чувства и в этом случае играют большую роль, но иногда они вторичны. На первый план выходят различные сомнения и страхи, которых практически не испытывают в молодости.

В новом браке часто натыкаются на подводные камни.

Первый подводный камень: человек начинает подсознательно сравнивать свою новую половинку со старой любовью. Как правило, и это печально, поначалу сравнение будет обязательно в пользу ушедшего супруга. Дело в том, что тут включается давно сформировавшийся, специфический защитный механизм нашей психики: мы очень быстро забываем все плохое и долго помним хорошее. Даже если супруги жили не очень дружно и с годами былые чувства угасли, утрата близкого человека всегда заставляет испытывать чувство вины. Приплюсуйте к этому и присущее человеку свойство идеализировать умерших близких. Как бы ни жили два супруга в прошлом, вдовец всегда вспоминает об ушедшем человеке с исключительной теплотой, и любой конфликт в новой семье только укрепляет фундамент подсознательного умозаключения: первая жена (или муж) была гораздо лучше. Отсюда — конфликты и, как следствие, разочарование в новом спутнике.

Второй подводный камень: пресловутые социальные (в данном случае — семейные) приоритеты. Мужчины быстро привыкают к обычному стереотипу после работы они хотят дома вкусно поужинать, лечь на диван и отдыхать у телевизора, а жена, даже если она тоже работает, должна вести хозяйство. Именно такая модель семьи традиционно сложилась в нашем обществе. Но у новой супруги могут быть другие взгляды — она считает, что с мужем ничего не случится, если он уберет за собой и вымоет посуду. Что в результате? Если в своей предыдущей семье человек полностью реализовывал привычную ему модель поведения, конфликт неизбежен.

Все эти несовпадения, как правило, сглажены во время ухаживания и выходят на передний план при «испытании бытом». Конечно, новоиспеченные супруги, ощущая, что появляются проблемы, и видя несовпадения во взглядах, заставляют себя терпеть и приспосабливаться — они понимают, что иначе опять рискуют остаться одинокими. Но отягченные выработанными десятилетиями привычками и стереотипами поведения, сломать которые бывает очень трудно, люди испытывают определенные сложности.

Третий подводный камень, как ни странно, жалость — и к себе, одинокой, и к нему, горемычному. Это весьма опасное чувство между вдовами и вдовцами. И если поначалу еще можно какое-то время испытывать жалость к себе и своей половине, то долго жить с таким чувством нельзя. Да и понравится ли новому партнеру ваша позиция жалеющего или, наоборот, страдающего?

Вступая в новый брак, необходимо как следует разобраться в своих чувствах. Во всяком случае, твердо знать: вы просто стремитесь убежать от одиночества и прекрасно понимаете, что человек, которого выбрали, «вроде не очень подходит» для вас, или вы действительно полюбили. Иначе может получиться, как в известной песне: «Вот и встретились два одиночества, развели у дороги костер, а костру разгораться не хочется…»

Психологи считают, что самый приемлемый вариант таких отношений на первые год-два такой: у обоих свое жилье, оба материально независимы друг от друга (хотя это и необязательно — если мужчина неплохо зарабатывает и предлагает материальную помощь, зачем отказываться?), но при этом совместного хозяйства люди не ведут и встречаются по взаимному желанию. Мужчина с удовольствием придет в гости «на домашние пироги», поможет по хозяйству — что-нибудь прибьет, починит, передвинет. Затем пригласит в свой дом — и уже женская рука наведет там порядок. Оба вдовца будут приятно проводить время вдвоем: совершая прогулки, посещая кино и театр. Можно познакомить своего нового друга с родственниками и друзьями.

Как правило, через год становится ясно, действительно ли дорог и близок вам этот человек, хочется ли быть с ним рядом постоянно или вполне устраивают встречи два-три раза в неделю.

Основной индикатор благополучия такой пары — их социальное поведение. Если люди не замыкаются друг на друге, а охотно общаются с новыми друзьями и родственниками, все в порядке. Казалось бы, двоим хорошо вместе, им никто не нужен. Зачем с кем-то знакомить, ходить в гости, заводить новых друзей? Но человек — существо социальное. Когда проходят первые острые чувства и выясняется, что общих точек соприкосновения между ними нет, когда для ваших друзей он остался чужаком, как и вы — для его, когда вы понимаете, что у вас разный круг интересов, происходит отдаление, а затем разлад.

И, пожалуй, не стоит пренебрегать мнением близких: часто со стороны виднее, подходит один человек другому или нет.

Повторю, главное в совместной жизни двух вдовцов — терпение и неторопливость. Умудренные житейским опытом люди должны ясно и четко представлять себе, для чего они хотят быть вместе. Не осознав этого, очень просто разочароваться самому и нанести другому новую душевную травму.

МЕТОД

Массаж долгожителей

Игорь Васильев, биоэнергетик

В Китае пожилые люди часто до глубокой старости сохраняют ясность ума, бодрость и завидную трудоспособность. А помогает поддерживать здоровье специальный массаж, которым издавна пользуются в Поднебесной.

Массаж, который применялся китайскими врачами еще в древности, благотворно воздействует на все органы и системы: снимает нервное напряжение и улучшает самочувствие. Методы массажа настолько просты, что овладеть им могут все. Рекомендуется проводить массаж в указанной последовательности.

Начинать надо с биологически активных точек на кистях рук. Выпрямите, а затем сведите вместе большой и указательный палец левой руки. Найдите на мышечной выпуклости между ними высшую точку и положите на нее большой палец правой руки, а указательный — на тыльную сторону кисти под ним. Несколько секунд сжимайте выпуклость обоими пальцами, потом отпустите. Повторите подобные движения (сжать-отпустить) 5-10 раз, а затем поменяйте руки.

Зажмите большой палец левой руки между указательным и большим пальцами правой и вращательными движениями промассируйте все фаланги. Подобным образом помассируйте все пальцы на обеих руках.

Теперь нужно массировать стопы. Энергично потрите друг о друга внутренние боковые стороны пяток. Одновременно большими пальцами рук нажимайте на впадины у плечевых суставов под ключицами, а локтями делайте круговые движения.

Затем ступней левой ноги хорошенько разотрите поверхность правой ступни. Проделайте то же самое правой ногой.

Массаж лица. Слегка наклоните голову назад. Кончиками указательного и среднего пальцев левой руки несколько секунд нажимайте на основание черепа у позвоночника, а подушечкой указательного пальца правой — на точку «третьего глаза» между бровями.

Затем подушечками больших пальцев растирайте одновременно боковые поверхности носа, но в противоположных направлениях: один палец идет вверх, а другой — вниз. Массаж продолжайте до появления ощущения тепла. (Кстати, при переохлаждении и простудных заболеваниях подобные «поглаживания» можно повторять до 36 раз.) Затем около минуты слегка похлопывайте по лицу подушечками четырех пальцев каждой руки — начните от глазной впадины и постепенно спускайтесь по щекам вниз. Кожу при этом старайтесь не сдвигать.

После этого переходим к массажу ушей. Сначала большими пальцами помассируйте впадины под ушными раковинами. Затем зажмите уши между большим и указательным пальцами и плавно потяните их вверх, а затем вниз. Повторите по 8 раз.

Сильно разотрите ладонями ушные раковины, после чего помассируйте мочки движениями сверху вниз, зажав их между указательными и большими пальцами.

Массаж головы. Пальцы обеих рук полусогнуты. Их кончиками массируйте круговыми движениями волосистую часть головы — от центра к краям.

Потом большим и указательным пальцами зажмите у основания пучок волос и плавно потяните его вверх. Пройдитесь так по всей волосистой части головы. Затем около минуты слегка барабаньте по ней подушечками всех пальцев, постепенно перемещая их.

Заканчивая массаж головы, прижмите обе ладони к щекам и погладьте их в направлении к затылку. От затылка двигайтесь вниз по шее до угла нижней челюсти, затем к подбородку, снова по щекам — ко лбу. Повторите 10 раз.

Такой массаж улучшает кровоснабжение головного мозга, нормализует артериальное давление, успокаивает нервную систему и избавляет от бессонницы. Да и для волос он полезен.

Массаж спины и живота. Встаньте на колени. Заведите руки за спину, сожмите кулаки и постукивайте костяшками пальцев по бокам от позвоночника — начинайте с крестца и продвигайтесь, сколько сможете, вверх.

Сядьте на краешек стула. Разотрите ладони — должно появиться ощущение сильного тепла. Наложите ладони на область поясницы и подождите, пока тепло не проникнет глубоко внутрь. Повторите 5 раз. После этого разогретыми ладонями разотрите энергичными круговыми движениями область поясницы.

Откиньтесь на спинку стула, расслабьте плечи и закройте глаза. В течение 2 минут нажимайте на точку, расположенную ниже пупка на три пальца.

Имейте в виду, что упражнения можно выполнять стоя или сидя на стуле — как вам удобнее. Повторять каждое движение следует 8-16 раз, если нет специальных указаний. Полезно время от времени энергично растирать ладони друг о друга: это усиливает воздействие массажа.

Массаж желательно проводить ежедневно утром и вечером до еды в течение 20–30 минут.

ИЗ ИСТОРИИ НАПИТКОВ

Вам чай или кофе?

Жорес Медведев

Этот вопрос вам зададут в любом уголке земного шара. Действительно, чай и кофе — два самых популярных напитка в мире, без которых большая часть человечества просто не мыслит своего существования.

Как же получилось, что они покорили страны и континенты и стали неотъемлемым атрибутом нашей жизни?

Золотой самовар

В Московской Руси чай появился в 1638 году при дворе Михаила Федоровича, первого царя из династии Романовых. Четыре пуда кирпичного китайского чая, подарок русскому царю от одного из западно-монгольских ханов, привез посол Василий Старков, возвратившийся из монгольского ханства. В то время Китай был единственной страной, где культивировался чай, — его продавали в другие страны только за золото. И лишь монголы, владевшие в тот период Тибетом и часто беспокоившие Поднебесную набегами, получали чай в обмен на лошадей.

В Москве чай понравился. Его импорт в форме прессованных брикетов-кирпичей был начат при Алексее Михайловиче, вступившем на престол в 1645 году. В Москве вскоре была основана купеческая компания, наладившая доставку чая из Пекина караванами через Среднюю Азию.

Именно с чаем связано такое чисто русское изобретение, как самовар. Он появился впервые в Туле при Петре I. Самовары обычно делались из меди и очень редко из серебра — для богатых бояр.

Александр I после разгрома наполеоновского нашествия заказал в Туле двенадцать самоваров из чистого золота. Эти золотые самовары предназначались как подарки российского императора ученым Европы за выдающиеся открытия и изобретения.

Первый из золотых самоваров был подарен в 1817 году знаменитому английскому химику Хамфри Дэви, открывшему калий, натрий, бор и йод.

Чай китайский, субтропическое растение, достигающее в диком виде высоты 10 м, был введен в культуру в Китае в начале I тысячелетия до нашей эры. Настойка чайных листьев использовалась в то время как лечебное средство. Арабский путешественник, посетивший Китай, свидетельствовал, что местные жители «кипятят воду, наливают на листья простого кустарника, и этот напиток исцеляет от многих болезней».

Первоначально для получения лечебного напитка брали только свежие листья чайного дерева. Известная в настоящее время технология ферментирования верхних молодых чайных листьев возникла в Китае 500 лет назад.

Монголы, завоевавшие Китай в XIII веке, переняли у китайцев обычай чаепития. Однако в самой Монголии он отличался от традиционного, китайского. Кочевники варили чай в котлах с молоком, просом, жиром и солью. Этот напиток под названием «кирпичный чай» распространился в Средней Азии и в степях Прикаспия. На нижней Волге его называли «калмыцкий чай».

В XVI веке чайные кусты начали культивировать в Японии. Но ферментирование чая там не привилось. Японцы предпочитают зеленый чай, который, хоть и не столь ароматен, но, как показали современные исследования, содержит большее количество полезных для здоровья компонентов.

В Западной Европе чай появился немного позже, чем в России: сначала в Голландии, а затем в Англии. В Великобритании чай стал очень популярным, но импортируемого из Китая

чая не хватало. И британские колонизаторы в XIX веке создали чайные плантации в Индии и на Цейлоне.

Примерно в это же время стали пробовать выращивать чай и на Черноморском побережье Кавказа — крайней северной границе для этого растения. Успех пришел лишь после гибридизации разных видов и отбора, проводившихся в Сухумском чайном питомнике. Начал культивироваться особый, «грузинский» подвид чайного дерева. В 1970 году чайные плантации в Грузии и Краснодарском крае занимали уже больше 60 тысяч гектаров. Правда, это удовлетворяло лишь 10–15 % спроса на чай в нашей стране.

Чай и здоровье

Основными активными химическими компонентами листьев чая являются кофеин (4 %), танин (12 %) и разнообразные полифенолы (2 %). Своим ароматом чай обязан, в основном, эфирным маслам. Содержатся в чае и углеводы (в том числе клетчатка) и белки. В самых молодых верхних листочках побега чайного куста, из которых готовятся высшие сорта, клетчатки содержится меньше, а активных веществ больше.

Кофеин, стимулирующее действие которого проявляется очень быстро, — это алкалоид. В небольших дозах он возбуждает нервную систему без наркотического эффекта, действует также и на двигательную активность. Эта активизация умственной и физической работоспособности продолжается один-два часа.

Танин, или галлодубильная кислота, придает чаю не только вяжущий вкус, но и определенный цвет.

В современной медицине это вещество входит в состав лекарств, применяемых при инфекциях кишечника, поносах, геморрое, при тонзиллитах и фарингитах, при язвах желудочно-кишечного тракта и внутренних кровотечениях.

Полифенолы, содержащиеся в чайных листьях, являются сильными природными антиоксидантами, которые защищают вещества оболочки клеток от окисления, то есть от повреждений свободными радикалами.

В зеленом чае содержание полифенолов в 2–3 раза выше, чем в черном, так как листья зеленого чай не подвергаются ферментации, при которой часть полифенолов разрушается.

Ферментация чая, которая включает скручивание слабо подсушенных листьев, их нагревание и сушку, вообще приводит ко многим изменениям его состава. Скручивание листьев разрушает клетки и высвобождает фермент полифенолоксидазу. Часть полифенолов разрушается с образованием некоторых ароматических соединений. Нагревание и высушивание инактивируют полифенолоксидазу, и высушенные листья могут храниться очень долго в спрессованном виде, не теряя своих качеств.

Именно полифенолы защищают продукт и от окисления, и от бактерий.

В Японии, где население пьет в основном зеленый чай, постоянно изучают его терапевтические и профилактические свойства. В результате обнаружено, что полифенолы из группы катехинов снижают риск инфекционных заболеваний. Кроме того, по мнению некоторых ученых, именно полифенолы наделяют этот напиток антираковыми свойствами. Действительно, и в Японии, и в Китае заболеваемость, например, раком предстательной железы в несколько раз ниже, чем в США или в Европе. Некоторые исследователи объясняют этот феномен регулярным потреблением чая, особенно зеленого.

Недавние исследования на животных показали, что полифенолы зеленого чая могут включать процесс апоптоза, то есть самоубийства раковых клеток.

Вы любите кофе?

Кофейное дерево стали выращивать еще в XV веке на Аравийском полуострове. Поэтому оно получило ботаническое название «кофе аравийский» (Coffea arabica). Этот вид кофейного дерева является доминирующим в культуре, и до сих пор йеменский кофе считается лучшим по качеству и аромату. Йемен, в течение почти трехсот лет находившийся под владычеством Османской империи, являлся мировым монополистом по производству и экспорту кофейных зерен.

Среди турецкого и арабского населения Османской империи были популярны и чай, и кофе. Чай считался семейным напитком, а с появлением кофе возникли кофейни. Дело в том, что в мусульманском мире запрещен алкоголь. В странах Ближнего Востока не было никаких питейных заведений, подобных российским трактирам или английским пабам. Поэтому кофейни быстро приобрели популярность в турецких и арабских городах. В конце XVII века именно они стали центрами политической активности в Стамбуле, Дамаске и Каире.

В Европу кофе проник через Грецию, которая в то время была частью Османской империи. В Англии первая кофейня была открыта греческим купцом в Оксфорде в 1637 году и сразу превратилась в место встреч ученой элиты. В течение последующих лет такие кофейни появились в Лондоне, Амстердаме, Париже и Вене. Именно здесь собирались, чтобы обсудить политические и экономические проблемы. Считают даже, что план штурма Бастилии в 1789 году планировался в парижском кафе (кофейне) на улице Фой.

Кофе открывает Америку

В начале XVIII века голландцам удалось создать первую небольшую плантацию кофейных деревьев в своей колонии Суринам в Южной Америке. А вскоре и французы заложили кофейную плантацию на острове Гаити. К концу века кофе уже выращивали на многих островах Карибского моря, включая Кубу. Монополия Йемена на кофе была сломлена, цены на него сильно упали, кофе стал товаром мировой торговли, третьим по значению после сахарного тростника и чая. В XIX веке кофе начали выращивать в Бразилии, тогда португальской колонии, и в Колумбии, принадлежащей Испании. Под кофейные плантации вырубались или сжигались тропические леса. Некоторые плантации, например в Бразилии, достигали огромных размеров — до ста тысяч гектаров.

За сто лет кофе превратился в доминирующую сельскохозяйственную культуру Южной и Центральной Америки. В Северной Америке, куда шел основной южноамериканский экспорт, кофе стал дешевле чая. Именно здесь, в США и Канаде, кофе превратился в «семейный» напиток, вытеснив ставший дефицитным из-за мировых войн чай.

Сейчас на Южную и Центральную Америку приходится около 70 % всей мировой торговли кофе. В Африке и в тропических странах Азии производится остальные 3096. В международной торговле сырьем кофе занимает второе место после нефти.

Вырастить кофе — это еще не все

Каждый зрелый плод в созревающих гроздьях кофейного дерева содержит два семени, ошибочно названных «бобами». Очистка этих бобов от оболочек — единственное, что делает производитель. Все остальные процедуры по обработке кофе производятся в странах-потребителях.

Вообще в технологии изготовления кофе главное — поджаривание зеленых зерен. При этом происходит окисление некоторых эфирных масел, и в результате возникает специфический кофейный аромат. Когда-то в арабских странах и в Турции кофейные зерна поджаривали на открытом огне. При легком поджаривании зерна коричневые. При сильном — черные, обуглившиеся. Именно такие и используются для приготовления знаменитого итальянского кофе-эспрессо.

В настоящее время зерна обрабатывают так: нагревают до температуры 230°С во вращающихся металлических цилиндрах в специальных печах. При обжаривании зерен выделяются двуокись (СO₂) и моноокись углерода (СО), при этом зерна теряют от 14 до 23 % веса. Это фактически вариант сухой перегонки. В результате окисления и разных других химических реакций в кофейных зернах образуется от 300 до 500 новых соединений. Кофейные зерна вспучиваются и, как всякий частично обугленный материал, легко адсорбируют разные газы и запахи, теряя собственный аромат. Поэтому кофе варился сразу же после обжаривания. В размолотом виде на воздухе кофе теряет свои свойства еще быстрее. Поэтому в составе размолотого кофе почти нет никаких соединений со свойствами антиоксидантов. Напротив, в нем много недоокисленных веществ, которые быстро окисляются на воздухе. Появление вакуумной упаковки улучшило возможности хранения жареных зерен кофе, которые при контакте с воздухом быстро теряют свои качества.

Кроме кофеина, который присутствует и в сырых зернах, в кофе содержатся белки, жиры и углеводы. Впрочем, их свойства (как питательных веществ) теряются в результате карамелизации при термической обработке.

Сейчас очень распространен растворимый кофе. Это высушенный экстракт свежемолотого обжаренного кофе.

Существует и декофеинированный кофе, или декаф. Он все больше приобретает популярность.

Сбор кофе в Португальской Индии. Гравюра

Кому что пить?

И чай, и кофе содержат один и тот же стимулятор — кофеин. Он присутствует и в других растениях, например в гуаране, в плодах какао и колы, которые тоже используют для приготовления напитков.

Содержание кофеина в размолотых кофейных зернах ниже, чем в сухих чайных листьях. Поэтому для нужного стимулирующего эффекта количество кофе на определенный объем воды значительно превышает количество чая.

Сколько же кофеина в обычной чашке чайного или кофейного напитка? В чашке чая — в среднем 40 мг, в чашке кофе «арабика» — 100 мг, в чашке растворимого кофе — 65 мг. В Италии предпочитают очень концентрированный кофе-эспрессо, правда пьют его маленькими порциями — по 35–50 мл. В одной порции — 40 мг кофеина, но даже при такой высокой концентрации его стимулирующее действие кратковременно — не дольше 20–30 минут. Для сравнения: кофеин в таблетках от головной боли принимается в дозах от 50 до 100 мг.

Чай оказывает более длительное, хотя и более слабое стимулирующее действие. Благодаря тому, что кофеин в чае содержится в менее концентрированном виде, чем в кофе, чай пьют не только для стимуляции, но и для утоления жажды. Кофе для этой цели не годится. Из-за более сильного мочегонного действия кофе может, наоборот, усиливать жажду. В Италии, например, принято запивать чашку эспрессо стаканом холодной воды.

При турецком способе приготовления кофе получается очень концентрированный. Это и не мудрено — объем воды и объем размолотого кофе примерно одинаковы.

Чашка турецкого кофе (или две порции эспрессо) дает очень быструю стимуляцию, но одновременно поднимает давление крови, учащает сердцебиение. Естественно, его нельзя пить детям, беременным женщинам, гипертоникам и всем, у кого есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Больше всего чай пьют в Ирландии, Британии, Турции, Египте и России. Ежегодно в этих странах в среднем на душу населения потребляется от 2 до 4 кг чайного листа. Зато кофе здесь пьют очень мало.

Чемпионами по потреблению кофе являются Швейцария, Швеция, Германия, Канада, Франция и США — по 5–9 кг кофейных зерен на каждого жителя в год.

Интересно, что в странах-производителях кофе — Бразилии, Колумбии, Йемене, Эфиопии — пьют очень мало кофе и очень мало чая: 0,5–0,6 кг сухого чайного листа на человека в год. Думаете, потому что просто не любят их? Вовсе нет, просто и чай, и кофе — напитки относительно богатых стран.

Для здоровья чай имеет несомненное преимущество перед кофе. Но, по моему мнению, главная польза чая состоит в том, что люди утоляют жажду не сырой, а кипяченой горячей водой. В Китае, России, Индии, Египте и других странах, где популярно чаепитие, горячий чай спас жизни миллионам, предохраняя от бактериальных и паразитарных инфекций. Ведь главным источником болезней в современном мире все еще является загрязненная вода.

Поэтому пейте чай и утром, и днем, и ранним вечером. А кому позволяет здоровье, не отказывайтесь и от чашечки кофе.

МИР УВЛЕЧЕНИЙ

Купена — кузина ландыша

Дмитрий Сумароков

Купена растение красивое и полезное, но, увы, ядовитое. А вы не замечали, что красота и ядовитость довольно часто сочетаются? Выращенная на участке, купена, несомненно, порадует вас, но и аккуратности тоже потребует.

Читатель, знакомый с предыдущей публикацией о ядовитом простреле, наткнувшись на статью о ядовитой купене, вправе задаться вопросом: «Почему все время пишут о ядовитых растениях? Других нет, что ли?»

Причин моего пристального внимания к ядовитым растениям несколько. Во-первых, вольно перефразируя знаменитого врача Парацельса, скажу, что ядовитых растений нет, есть лекарственные. Все зависит от дозы. Вторая причина заключается в том, что литературы о лекарственных растениях много. Вся она изобилует разнообразными рецептами, но о степени опасности применения некоторых из них чаще всего упоминается вскользь. Более того, в головы читателя уже прочно уложено представление, что «естественное (натуральное) значит безвредное». К тому же в такой литературе утверждается, что чем токсичнее растение, тем вероятнее его противоопухолевое действие. При этом степень опасности самого лечения не принимается во внимание.

Проанализировав различные популярные издания, публикующие рецепты с применением лекарственных растений, я счел своим долгом уточнить информацию хотя бы о некоторых ядовитых лекарственных растениях.

Итак, поговорим о купене лекарственной. Купена и ландыш, говоря образно, — кузены, родственники, принадлежащие к одному семейству лилейных. Они и внешне немного похожи, только у купены цветы значительно крупнее, а сама она выше и мощнее (ее высота колеблется от 30 см до 120 см). И в том, и в другом растении содержатся сердечные гликозиды: конвалларин, конвалламарин и конваллатоксин (от латинского названия ландыша майского — Convallaria). Общим у обоих является и их токсичность.

Темно-фиолетовые ягоды купены так же ядовиты, как и красные ягоды ландыша. Поэтому, если у вас летом на даче отдыхают дети, цветонос купены, завершивший цветение, лучше сразу срезать. В таком случае ягоды не соблазнят малышню, к тому же это стимулирует рост корневища. И хотя ядовито все растение, кожистые, жесткие на вид листья вряд ли привлекут внимание ребятишек, а вот ягоды — могут вполне. Не хочу никого пугать, но ведь известны случаи абсолютно казуистических отравлений ландышем или купеной. Стоял букет и увял, цветы выбросили, а воду вылить забыли. Человек по ошибке выпил эту воду. Спасти его практически невозможно…

В отличие от ландыша, большинство видов купены не обладают ароматом.

Единственный вид с ароматными цветами — это купена пахучая, она же лекарственная. Запах у нее похож на ландышевый, только существенно нежнее. К сожалению, этот цветок становится редкостью. Во всяком случае, по данным европейских ученых, в диком виде купена лекарственная уже не встречается, в природе можно увидеть только купену многоцветковую. Впрочем, в России достаточно мест, которые человек еще не успел испортить, так что встретить дикорастущую купену лекарственную у нас вполне можно.

В официальной медицине купена практически не применяется. Природного сырья мало, а специально выращивать это растение экономически не выгодно. А вот в народной медицине купена лекарственная используется весьма активно.

В большинстве рецептов применяются корневища купены, часто неправильно называемые корнями. Собирают их осенью и быстро сушат в печи или духовке. Корневища купены применяют и отдельно, и в сборах. Принимать настои и отвары корневищ купены из-за токсичности растения надо с осторожностью, строго соблюдая дозировку.

Обычно из корневищ купены готовят отвар: 20 г сухих корневищ залить стаканом кипятка, плотно укупорить и 30 минут держать на водяной бане. Затем охладить, отцедить и принимать по 1 ст. ложке за 30 минут до еды 3 раза в день при воспалении легких и остром бронхите, а также как глистогонное.

Настой свежих корневищ рекомендуют при артритах, в том числе подагре. Взять 10 г сырья и залить 0,5 л кипятка, сутки настаивать в термосе. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Отвары на молоке теоретически должны быть существенно менее ядовиты, хотя и при их приеме следует строго соблюдать дозировку.

Отвар купены в молоке применяют при лечении грыжи. Взять 50 г сухих корневищ, положить в керамический горшок, залить 3 л молока и поставить в русскую печь или духовку для упаривания. Упарить надо до 1 л. Затем отвар процедить и пить по 1 ст. ложке 2 раза в день.

Измельченный до порошкообразного состояния сухой корень купены используется в народной медицине для ускорения заживления переломов. Его принимают в дозе «на кончике ножа».

Интересно, что в официальной фитотерапии практически нет средств, ускоряющих регенерацию костной ткани. Другое дело — народная медицина. Анализируя рецепты разных народов, я пришел к выводу, что во всех случаях в этих целях почему-то используются очень токсичные растения. У латышей — гриб веселка, содержащий сильнейший яд фаллоидин, у славян и тибетцев — купена, у манси — мухомор, у айнов — аконит. Несмотря на то, что регенерация кости более двадцати лет была сферой моих научных интересов, объяснить этот феномен не берусь.

Корневища купены вместе с крапивой,одуванчиком, шалфеем, ягодами можжевельника и настойкой арники входят в сбор, рекомендуемый при раке горла. В то же время достоверных серьезных исследований, подтверждающих наличие у купены противоракового действия, в научной литературе обнаружить не удалось.

Внимание! Из-за опасности передозировки не стоит применять купену внутрь, если вам назначены другие препараты, содержащие сердечные гликозиды: коргликон, строфантин (внутривенно) или адонизид и препараты наперстянки (внутрь).

Препараты из корневищ купены можно применять наружно.

Отвар корневищ используют для компрессов, примочек, обмываний при ушибах, ревматических и подагрических болях, а также при гнойничковых заболеваниях кожи. Готовят его так: 50 г свежих корневищ варят 15 минут в 0,5 л воды, а затем, укутав, настаивают 2–3 часа и процеживают.

При абсцессах и других случаях скопления гноя хорошо помогает отвар из сухих корневищ купены, измельченных луковиц лилии чисто-белой (кандида) и корневищ коровяка обыкновенного. Все берут по 1 ст. ложке, заливают 0,5 л молока и на медленном огне в закрытой посуде варят до загустения. Получившуюся массу используют для компресса.

Свежие листья купены прикладывают к ранам, чтобы ускорить их заживление.

В самых разных источниках упоминается применение купены в косметологических целях.

Отвар от веснушек. 15 г высушенных корневищ купены смешать с 15 г корневищ норичника узловатого, залить 1 л воды и кипятить на небольшом огне 15 минут. Отвар отцедить и дважды в день втирать в кожу.

Другой рецепт имеет налет мистики. У славян купена носила название Пена-Лупена.

Считалось, что растения с разным числом листьев обладают и разными фармакологическими эффектами. Купены, имеющие нечетное число листьев, назывались Лупена. Если умываться их настоем (листья одного растения на 2 л воды), то на лице будет шелушиться (лупиться) кожа. Если же количество листьев четное (растение в этом случае называется Пена), умывание настоем удалит веснушки, угри и прочие неприятности. Поочередное же применение этих растений способствует очищению лица от шрамов. Думаю, что этот рецепт имеет скорее историческую, чем практическую ценность.

В тибетской медицине из купены готовят средство, продлевающее жизнь, но найти точный рецепт мне не удалось, а жаль — продлить свою жизнь очень хочется.

Вообще купена как лекарственное растение используется во многих странах.

Так, в итальянской народной медицине ее применяют в качестве болеутоляющего средства при ушибах, гематомах, а также фурункулах и ожогах. А голландцы, итальянцы, немцы и славяне сошлись в том, что это растение эффективно при лечении геморроя.

Но, пожалуй, не менее важное достоинство купены — ее красота. Любители-цветоводы легко убедятся в этом, высадив ее в своем саду.

Кроме двух названных выше видов существует также купена мутовчатая, с листьями, собранными в мутовки, и красными ягодами. Купена Стюарта интересна своими узкими листьями и розовыми цветами. Для полутенистых мест в альпинариях прекрасно подойдет купена кривостолбиковая, родом с Гималаев. У нее красноватые побеги и розово-лиловые цветы, а высота не превышает 40 см.

Из Японии и Кореи в садоводство пришла купена серповидная с мелкими белыми цветками, собранными в пучки до пяти штук.

У купены многоцветковой выведен сорт с белоокаймленными листьями — Variegatum. Усилиями селекционеров создана купена гибридная. Один ее сорт, Striatum, похож на Variegatum; другой, Weihenstephan, имеет стерильные цветы и не образует ягод. Это оптимально, если у вас на даче летом отдыхают дети. Высота растений этого сорта достигает 1 м.

Купена незаменима для миксбордеров в тенистых местах — в этом сошлись цветоводы разных стран. В остальном расхождения наисерьезнейшие.

Так, итальянцы пишут, что купена распространена в зарослях кустарников, во влажных местах, а также на лугах и склонах. Голландцы — что она требует богатую гумусом плодородную, влажную почву, хотя застоя воды и не любит. Наши авторы уверяют, что купена произрастает в хвойных и хвойно-широколиственных лесах. Разночтения связаны с тем, что купена многоцветковая действительно требует богатой почвы, а купена душистая предпочитает песчаную, к тому же менее требовательна к влажности.

Большинство культурных сортов, происходящих от купены гибридной, предпочитают все-таки богатую почву. Если же ваш участок песчаный, то лучше раздобыть ботаническую купену душистую.

Размножать купену лучше всего корневищами, которые выкапывают осенью. Семенное размножение тоже возможно, но трудоемко, и растение зацветает лишь на 4-5-й год.

При посадке купены следует учесть, что каждый год она будет «ползти» примерно на 5–6 см. С этим надо либо смириться, либо ограничить степень ее перемещений, использовав приемы контейнерной посадки. Купена абсолютно морозостойка, на зиму укрывать ее не надо.

ВИТАМИНЫ

Полезные напитки

Лариса Павлова

Весной Особенно необходимы витамины. Чтобы покрыть их дефицит, нужно пить фруктовые и овощные соки. Но что же делать, если в наших садах еще нет фруктов и ягод, а заморские довольно дороги? Приготовим напитки из того, что есть под рукой или что можно купить, tie опустошив при этом кошелек. Предлагаемые напитки не только полезны, но и вкусны.

• Клюквенный квас

1 кг клюквы, 2 стакана сахарного песка, 4 л воды, 10 г дрожжей.

Клюкву перебрать, вымыть, положить в эмалированную кастрюлю и размять. Затем залить водой, поставить на огонь и варить 10 минут. Снять с огня, процедить, всыпать сахарный песок, охладить. Добавить разведенные в воде дрожжи, хорошо вымешать, разлить в бутылки и поставить в темное прохладное место. Через 3 дня квас можно пить.

• Клюквенный морс

1 стакан клюквы, 2 ст. ложки натурального меда или сахара, 1 л воды.

Клюкву перебрать, вымыть, положить в эмалированную посуду и размять. С помощью марли отжать сок. Выжимки залить водой, поставить на огонь, кипятить 5–8 минут и процедить. Добавить мед (или сахар), дать ему раствориться, охладить и влить полученный сок.

• Клюквенно-морковный напиток

0,5 кг клюквы, 1 кг моркови, 0,5 л холодной кипяченой воды, сахарный песок по вкусу, 4 кубика льда.

Клюкву размять и отжать сок. Морковь вымыть, очистить, натереть на мелкой терке, отжать из полученный массы сок. Смешать оба сока, разбавить кипяченой водой, добавить сахар. Подавать охлажденным с пищевым льдом.

• Луковый напиток

150 г репчатого лука, 150 г корня сельдерея, 0,5 кг моркови, 200 г яблок, соль и сахар по вкусу.

Очистить репчатый лук. Сельдерей, морковь и яблоки вымыть, очистить. Выжать из овощей и яблок соки (можно в соковыжималке). Смешать их и заправить солью и сахаром. Перед подачей на стол в каждый стаканчик с напитком положить сверху по кружочку репчатого лука и по чайной ложечке сметаны.

• Лимонный напиток с медом

1 лимон, 1 ст. ложки сахара, 3 ст. ложки меда, 50 г прессованных дрожжей.

Снять с лимона тонкий слой цедры и отварить ее в воде с сахаром. Охладить до 30°С, положить дрожжи. Накрыть крышкой и поставить в теплое место. Когда появится пена, добавить в напиток выжатый лимонный сок, мед и охладить.

• Сливочно-апельсиновый напиток

1 яичный желток, 1 ст. ложка сахара, сок 2 апельсинов, 250 г сливок 10 %-ной жирности.

Яичный желток растереть с сахаром, добавить апельсиновый сок, размешать, разлить в бокалы. Долить холодными сливками.

• Напиток из мяты

10 г сушеной мяты, 4 стакана воды, 3/5 стакана сахара.

Мяту залить водой и варить, накрыв крышкой, при слабом кипении 3–5 минут. Затем процедить, добавить сахар, проварить еще 2–3 минуты, после чего охладить.

У хороших хозяек ягоды хранятся до весны

СУДЬБА

Подлинная история Джейн Эйр

Вадим Николаев

Роман «Джейн Эйр», принесший Шарлотте Бронте большой успех, в определенном смысле можно считать автобиографическим. Конечно, Джейн Эйр — это не Шарлотта Бронте. Но многое из того, о чем она писала в романе, ей пришлось пережить самой.

Шарлотта Бронте родилась в 1816 году. Ее отец, Патрик Бронте, по происхождению ирландец, всю жизнь прослужил викарием в городе Хоуорт графства Йоркшир. Мать умерла, когда Шарлотте было пять лет.

Шестеро детей Патрика Бронте, сын и пять дочерей, остались на попечение их тети Элизабет. Конечно, воспитывать шестерых детей непросто, и, возможно, поэтому девочек, кроме самой младшей — Энн, отправили в школу для сирот города Коун-Бридж. В романе «Джейн Эйр» Шарлотта Бронте описала ее как Ловудскую школу для девочек.

Жизнь в школе была нелегка. Жесткая, если не сказать жестокая, дисциплина, скудное питание, бедная одежда, плохо отапливаемые зимой спальни подорвали здоровье девочек. В 1825 году умерли две старшие сестры Шарлотты. Она вспоминает об этом трагическом событии в романе, рассказывая о смерти лучшей подруги Джейн Эйр. Шарлотта считала поступление в школу роковым шагом, отнявшим у нее сестер и навсегда пошатнувшим ее здоровье.

Джейн Эйр была круглой сиротой и оказалась ученицей Ловудской школы, так же как сестры Бронте, благодаря своей тетке — миссис Рид, которой ее мать завещала опекать племянницу. Хотя события, описанные в романе, не вполне отражают реальные, в них просматривается явный упрек тете Элизабет.

Вернувшись в Хоуорт, Шарлотта продолжила учебу дома. Свободное время она проводила вместе с сестрами Эмили и Энн и братом Брэнуэллом. Все они были щедро одарены: девочки писали стихи, а их брат прекрасно рисовал. Дети увлекались сказками «Тысяча и одна ночь», произведениями Вальтера Скотта и Байрона. Обладая неуемной фантазией, Шарлотта и ее брат Брэнуэлл придумали королевство Ангрия, а Эмили и Энн — Гондал. В этих королевствах происходило действие большинства стихотворений, написанных сестрами.

С 1831 по 1832 год Шарлотта училась в школе мисс Вуллер, а с 1835 по 1838-й преподавала в ней. Затем она, как и Энн, стала гувернанткой.

В начале 1840-х годов Шарлотта Бронте поступила гувернанткой в дом уже достаточно известного писателя Уильяма Теккерея. Именно из этого важного периода ее жизни заимствована любовная линия романа «Джейн Эйр». Теккерей и Шарлотта, также как герои романа — граф Рочестер и Джейн, полюбили друг друга. А у Теккерея, как и у Рочестера, была психически больная жена.

Конечно, роман продолжал оставаться именно полуавтобиографическим. Рочестер был раза в два старше юной Джейн, а Теккерей — только на пять лет старше Шарлотты. Героя романа обманом заставили жениться на тяжело больной женщине; жена же Теккерея получила свою неизлечимую болезнь после третьих родов. У Рочесгера была только незаконная дочь, которую он выдавал за воспитанницу. А самое главное — готическая атмосфера романа, тайна, долго и тщательно скрывавшаяся, не соответствовали реальности: о болезни жены Теккерея было хорошо известно, и он этого не скрывал.

У романа «Джейн Эйр» счастливый конец: его героиня соединяется с возлюбленным. У Шарлотты все сложилось иначе — она покинула дом Теккерея, так как он не мог жениться на ней из-за существовавшего запрета на развод.

В 1842 году Шарлотта вместе с сестрой Эмили отправилась в брюссельский пансион изучать языки. Через четыре года, взяв псевдонимы, три сестры Бронте выпустили совместный поэтический сборник «Стихотворения Каррер, Эллис и Эктон Белл». На следующий год они решили выступить уже как романистки, используя те же псевдонимы. В 1847 году вышли роман Эмилии Бронте «Грозовой перевал», роман Энн Бронте «Агнес Грей» и роман Шарлотты Бронте «Джейн Эйр».

Роман Шарлотты имел большой успех. Она посвятила его Теккерею, вызвав этим немало пересудов. Испуганная ими, она даже ездила к нему просить прощения, но Теккерей и не собирался ни в чем ее обвинять. Впоследствии Шарлотта Бронте уверяла всех, и не без успеха, что не была знакома с Теккереем, ничего не знала о его семейной драме и что посвящение — это всего лишь знак уважения к творчеству писателя. Для большего правдоподобия она выдумала историю о своей несчастной любви к руководителю брюссельского пансиона Хегеру (он жил в другой стране, и его репутации ничего не грозило).

В том же 1847 году был напечатан самый известный роман Теккерея «Ярмарка тщеславия». Бронте и Теккерей находились на вершине своего творчества. Но быть вместе они не могли.

Начали ходить слухи, что под фамилией Белл, несмотря на разные имена, скрывается один автор. Чтобы развеять их, в июле 1848 года Шарлотта и Энн посетили своего издателя, с которым до этого не встречались, и сообщили ему свои настоящие имена.

К Шарлотте наконец-то пришла заслуженная слава. Казалось, жизнь начинает ей улыбаться. Увы, счастье длилось-недолго. Она снова переживает тяжелые утраты. В сентябре умер Брэнуэлл, в декабре — Эмили, летом следующего года — Энн. Однако Шарлотте хватило мужества закончить новый роман «Шерли». Она признавалась, что прототипом главной героини Шерли Килдар стала Эмили, во всяком случае она могла бы стать такой, «если бы была наделена здоровьем и деньгами». В 1853 году вышел ее роман «Городок», навеянный воспоминаниями о жизни в Брюсселе.

Литературная деятельность Бронте складывалась удачно, но она по-прежнему была одна. Ее одиночество сглаживала дружба с сорокалетней писательницей Элизабет Гаскелл.

Наконец, в 1854 году Шарлотта Бронте вышла замуж за помощника своего отца — священника Николса. Шарлотта очень хотела иметь ребенка, хотя беременность для 38-летней женщины со слабым здоровьем была, конечно, опасна. Но она пошла на риск, и это стоило ей жизни.

Через три года после смерти Шарлотты преданная Гаскелл начала писать биографию своей умершей подруги. Собирая сведения о ее жизни, она обратилась и к овдовевшему Николсу. Но тот отказался помочь, написав, что «миссис Николс была в первую очередь дочерью священника и женой священника».

Став в 1860 году редактором журнала «Корнхилл мэгэзин», Теккерей познакомил читателей с ранним творчеством Шарлотты Бронте. А самый первый роман Шарлотты, «Учитель», был издан в 1857 году Элизабет Гаскелл. Однако все эти произведения писательницы так и остались на втором плане. Их заслонила ее главная книга — роман «Джейн Эйр».

ПОЭЗИЯ

Последний классик

Андрей Кротков

За Иваном Буниным твердо закрепилась слава прозаика — прекрасного стилиста, тонкого и вдумчивого писателя. Поэзия же его оказалась на втором плане. А ведь Бунин писал много стихов. Придирчиво отбирал их, публиковал редко и не любил говорить о себе гит, о поэте.

Потомок обедневшего дворянского рода, вся знатность и сила которого остались в прошлом, дальний родственник по боковой линии поэта Василия Жуковского (учителя Пушкина), Иван Алексеевич Бунин родился и вырос в обстановке нищавшего барства, в усадьбе, от былого великолепия которой почти ничего не сохранилось. Подобающего ему образования так и не получил — даже гимназию не закончил. Наследственного состояния не имел — всю жизнь жил трудом своим. В отличие от русских бар-домоседов был крайне непоседлив — постоянно перемещался по стране, объездил полмира, вообще не любил подолгу засиживаться на одном месте.

К его биографии постоянно прилагаются эпитеты «первый» и «последний». Он был, можно сказать, последним русским классиком, державшимся традиций XIX столетия. Был всего на десять лет моложе Чехова, которого близко и хорошо знал, — и пережил его на полвека. Оказался первым русским лауреатом Нобелевской премии по литературе — что бы ни говорили насчет того, что эту премию ему дали из политических соображений, как эмигранту. Оказался первым из русских писателей эмиграции, кто с началом Великой Отечественной войны безоговорочно встал на сторону России и был уверен в ее победе — но при этом ничего не простил большевистской власти, не поддался уговорам вернуться после войны на родину. Оказался первым из писателей-эмигрантов, чьи сочинения начали печатать в СССР целыми собраниями без особых ограничений, печатали даже весьма эротичную книгу новелл «Темные аллеи», не публиковали лишь злой дневник 1917-1920-х годов «Окаянные дни».

Бунин, человек гениальной одаренности, никогда не пользовался шумной славой. Слава его была спокойная и уверенная, обходившаяся без скандалов. Повести «Деревня» и «Суходол», многочисленные рассказы («Митина любовь», «Дело корнета Елагина», «Господин из Сан-Франциско»), поздний роман «Жизнь Арсеньева», книга «Освобождение Толстого» прибавляли ему очки и вес вроде как автоматически, а конкурировать с ним современники не могли.

Он был свободен и независим. Славился своим трудным характером, нетерпимостью и резкими оценками: Блока называл «полупомешанным», Есенина — «пьяным писарем», Алексея Толстого — «жуликом», Горького — «обормотом». Но и в положительных оценках не ошибался — первым разглядел молодого Набокова, высоко оценил Твардовского за «Василия Теркина».

Мало кто знает, что начинал он как переводчик стихов — переложил с английского поэму Генри Лонгфелло «Песнь о Гайавате», выдержавшую в его блестящем переводе с 1898 по 1917 год тридцать (!) изданий. Его собственные стихи забылись надолго, может, потому, что он не «раскручивал» себя так, как крикливые и куда менее одаренные стихотворцы. Помнилось лишь стихотворение «Одиночество», которое любил читать вслух актер Василий Качалов (однажды даже прочел его по радио) и которое называли «манифестом брошенных мужей»: «Что ж, камин затоплю, буду пить. / Хорошо бы собаку купить».

Не все стихи Ивана Бунина одинаково хороши. Однако в лучших своих вещах он достигал необыкновенной высоты. Не терпя всяческих экспериментов и новизны, придерживаясь традиции простоты и ясности, он много раз восходил на высочайший поэтический уровень, вставал рядом с великими предшественниками. Лучше всего ему удавался жанр мгновенной поэтической зарисовки.

Интересно, что в кабинете Сталина после смерти «вождя народов» в ящике стола нашли единственную поэтическую книгу — сборник стихов Бунина, заложенный на стихотворении «И цветы, и шмели, и трава, и колосья…»

* * *

* * *

_Ответ

 _{Семь ошибок, допущенных «целительницей».}

_{Багульник не трава, а кустарник. Для чистки организма багульник не применяется. Семена лопуха, всем известные колючки, не используют в фитотерапии. Отваром называют то, что отваривают, а когда заливают кипятком — это настой. Корни растения (в рекомендации они присутствуют) надо именно кипятить, чтобы в раствор вышли нужные вещества, заваривать их недостаточно. Шесть дней настой не может стоять даже в холодильнике — прокиснет; хранят его максимум три дня. Натощак означает до завтрака.}

 _{Желтоватый цвет лица может появиться при употреблении слишком большого количества морковного сока, а красноватая моча — свеклы. Эти овощи известны как противораковые и антиоксидантные средства, но во всем нужна мера. Аня посоветовала подруге поменьше есть моркови и свеклы.}

* * *

_{Журнал основан Стивом Шенкманом}

_{Директор: Борис Шенкман}

_{Главный редактор: Алла Юнина}

_{Обозреватели: Татьяна Абрамова, Валентина Ефимова}

_{Редакторы: Елена Травникова, Марина Синицина}

_{Отдел распространения: Татьяна Сыромятникова}

_{Верстка: Полина Соткина}

_{Рисунки: Адольф Скотаренко}

_{Фото на обложке: Иван Шаповалов}

Оглавление

От редакции

ОБРАЗ ЖИЗНИ

ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСТОНИЯ

  Раздражительный характер

ВИРУСНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ

  Чем болеет кожа?

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

  Зоб бывает не только у птиц

САМОПОМОЩЬ

  Неприятная проблема

РЕЦЕПТ

  Долгий кашель

ПРИРОДНЫЕ ЦЕЛИТЕЛИ

  Дикая роза

ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

  Душ для ваших ног

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА

  Витамины и диабет

ПРИРОДНЫЕ ЦЕЛИТЕЛИ

  Королева облепиха

МЕДИЦИНСКИЙ ДЕТЕКТИВ

ПСИХОЛОГИЯ

  Если встретились два одиночества

МЕТОД

  Массаж долгожителей

ИЗ ИСТОРИИ НАПИТКОВ

  Вам чай или кофе?

МИР УВЛЕЧЕНИЙ

  Купена — кузина ландыша

ВИТАМИНЫ

  Полезные напитки

СУДЬБА

  Подлинная история Джейн Эйр

ПОЭЗИЯ

  Последний классик