Гинекология [Галина Михайловна Савельева] (fb2) читать постранично
- Гинекология 6.9 Мб, 478с. скачать: (fb2) - (исправленную) читать: (полностью) - (постранично) - Галина Михайловна Савельева
[Настройки текста] [Cбросить фильтры]
- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя (184) »
Галина Михайловна Савельева Гинекология
Список сокращений
АГ – артериальная гипертензия а–ГнРГ – агонист гонадотропного рилизинг–гормона АГС – адреногенитальный синдром АКТГ – адренокортикотропный гормон БВ – бактериальный вагиноз ВДКН – врожденная дисфункция коры надпочечников ВЗПО – воспалительные заболевания половых органов ВМК – внутриматочный контрацептив ГК – гормональный контрацептив ГнРГ – гонадотропный рилизинг–гормон ГПК – гидроксипрогестерона капроат ГСГ – гидросонография ДГЭА – дегидроэпиандростерон ДГЭА–С – дегидроэпиандростерона сульфат ДМК – дисфункциональное маточное кровотечение ЗГТ – заместительная гормональная терапия ЗПР – задержка полового развития ИМТ – индекс массы тела ИПФР – иммуноподобные факторы роста ИР – индекс резистентности КОК – комбинированные оральные контрацептивы КПИ – кариопикнотический индекс КТ – компьютерная томография КУДИ – комбинированное уродинамическое исследование ЛГ – лютеинизирующий гормон ЛНФ–синдром – синдром лютеинизации неовулирующего фолликула МКПП – маточные кровотечения пубертального периода МЛА – метод лактационной аменореи ММ И – модифицированный менопаузальный индекс МРТ – магнитно–резонансная томография НЛФ – недостаточность лютеиновой фазы НМПН – недержание мочи при напряжении НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты ОГК – оральные гестагенные контрацептивы ОЦК – объем циркулирующей крови ПВИ – папилломавирусная инфекция ПГД – пренатальная генетическая диагностика ПГС – постгистерэктомический синдром ПИФ – прямая иммунофлюоресценция ППР – преждевременное половое развитие ПЦР – полимеразная цепная реакция РГЛГ – рилизинг–гормон лютеинизирующего гормона РЭГ – реоэнцефалография СИЯ – синдром истощения яичников СПКЯ – синдром поликистозных яичников СПТО – синдром после тотальной овариэктомии СРЯ – синдром резистентных яичников СТГ – соматотропный гормон СЭФР – сосудисто–эндотелиальный фактор роста Т3 – трийодтиронин Т4 – тироксин ТТГ – тиреотропный гормон УЗИ – ультразвуковое исследование ФСГ – фолликулостимулирующий гормон ФУЗ – фокусированный ультразвук ХГ – хорионический гонадотропин ЦДК – цветовое допплеровское картирование ЭКГ – электрокардиограмма ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение ЭМА – эмболизация маточных артерий ЭФР – эпидермальный фактор риска ЭхоКГ – эхокардиография ЭхоЭГ – эхоэнцефалография ЭЭГ – электроэнцефалографияГлава 1. Методы обследования гинекологических больных
Анамнез и осмотр
При сборе анамнеза у гинекологических больных обращают внимание на: 1. возраст; 2. жалобы; 3. семейный анамнез; 4. образ жизни, питание, вредные привычки, условия труда и быта; 5. перенесенные заболевания; 6. менструальную и репродуктивную функции, характер контрацепции; 7. гинекологические заболевания и операции на половых органах; 8. историю настоящего заболевания.Общение с больными – неотъемлемая часть работы врача. Его умение вести диалог, внимательно слушать и правдиво отвечать на вопросы помогает понять пациентку, разобраться в причинах ее болезни и выбрать оптимальный метод лечения. Больная должна чувствовать, что врач готов ее выслушать и сохранить все сказанное ею в тайне, как того требует клятва Гиппократа. Раньше врач всегда выступал в роли наставника, дающего больной руководство к действию. Сейчас больные предпочитают более равноправные отношения, они ожидают не команд, а советов, требуют уважения к своему, пусть непрофессиональному, мнению. Больная должна принимать активное участие в выборе метода лечения, а также знать о возможных последствиях и осложнениях того или другого метода. Врачу нужно получить от пациентки письменное согласие на проведение различных манипуляций и операций. При сборе анамнеза следует обращать особое внимание на жалобы больной. Основными у гинекологических больных являются жалобы на боли, бели, кровотечение из половых путей, бесплодие и невынашивание беременности. Сначала выясняют время появления первой менструации (менархе), установились менструации сразу или спустя какое–то время, каковы их продолжительность и величина кровопотери,.ритмичность появления менструаций. Затем уточняют, изменились ли менструации после начала половой жизни (коитархе), родов,.абортов, как проходят менструации во время настоящего заболевания, когда была последняя менструация и каковы ее особенности. Все многочисленные нарушения менструальной функции можно разделить на аменорею и гипоменструальный синдром, меноррагию, метроррагию и
- 1
- 2
- 3
- . . .
- последняя (184) »
Последние комментарии
1 день 6 часов назад
1 день 8 часов назад
1 день 23 часов назад
1 день 23 часов назад
2 дней 4 часов назад
2 дней 8 часов назад