Новокаиновые блокады в ветеринарии [Мухаметфатих Шакурович Шакуров] (fb2) читать постранично, страница - 3

Токсичность новокаина невелика, хотя в экспериментальных и клинических работах отдельных авторов имеются значительные расхождения в определении терапевтических, токсических и смертельных доз препарата для животных. Чувствительность кроликов к новокаину по мере увеличения возраста повышается. Если у 1…2-дневных крольчат LD100 равнялась 450 мг на 1 кг массы тела, то у 7…8-дневных животных она составляла 400, 10…11-дневных — 350, месячных — 275 мг на 1 кг массы тела. Наиболее чувствительны к препарату кролики в возрасте 6 мес, для которых смертельная доза составляет 250 мг на 1 кг массы тела. У взрослых кроликов устойчивость к новокаину повышается, и LD100 составляет для них 450 мг на 1 кг массы тела. Старые кролики более чувствительны к новокаину, и 100 %-ную смертность у них наблюдали от дозы 400 мг на 1 кг массы тела.

Токсические дозы растворов новокаина неодинаковы для разных видов животных. При внутривенном введении новокаина по 1 мл/кг клиника токсикоза проявляется в первую очередь у кошек, овец и свиней, а у других видов животных (лошадь, крупный рогатый скот) при этой дозе признаки токсикоза не обнаружены.

Токсичность новокаина возрастает с повышением температуры раствора. Имеются данные о том, что величина смертельной дозы новокаина при его внутривенном введении значительно варьирует у собак как без наркоза, так и при паральдегидовом наркозе.

В первом случае она составляет в среднем (62,4±14,6) мг/кг, во втором — сильно понижается, доходя до (9,7±3,8) мг/кг.

Необходимо указать на наличие у животных значительной индивидуальной чувствительности к новокаину. При повторных внутривенных введениях новокаина собакам с постепенным увеличением дозы повышается переносимость препарата.

Устойчивость организма собак к новокаину при дробном методе его введения повышается. При одномоментном введении в вену 10 %-ного раствора новокаина смертельная доза новокаина составляет 0,07…0,13 г на 1 кг массы тела собаки, тогда как после предварительного введения 0,25 %-ного раствора новокаина она увеличивается до 0,2…0,27 г на 1 кг. Помимо этого величина лечебных и токсических доз новокаина зависит от вида животного, пути и скорости введения препарата и ряда других причин. Смертельная доза новокаина при внутривенном способе его применения у собак колеблется в зависимости от условий опыта в пределах 40…142 мг/кг, а при подкожном — 224…450 мг/кг.

Для белых мышей LD50 при внутривенном введении новокаина составляет (69±2,0) мг/кг, при подкожном — (560±13,6) мг/кг и при внутрибрюшинном — (220±10,0) мг/кг.

Новокаин в организме под влиянием фермента прокаинэстеразы быстро распадается на составные части: парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол. Гидролиз новокаина происходит в печени и в сыворотке крови. Время его распада устанавливают через 2, 5, 10, 30 и 50 мин.

В настоящее время известно, что продукты гидролиза новокаина обладают рядом его фармакологических свойств. Диэтиламиноэтанол является носителем анестезирующих свойств новокаина. При внутрикожном и подкожном введении 11 %-ного раствора хлористоводородной соли диэтиламиноэтанола, а также 2 %-ного раствора его основания наблюдают лишь незначительное понижение болевой чувствительности, не переходящее в глубокую анестезию. Диэтиламиноэтанол в качестве местного обезболивающего фактора не выдерживает сравнения с новокаином и не может его заменить. Парааминобензойная кислота анестезирующими свойствами не обладает.

Параллельные исследования по изучению действия новокаина и продуктов его гидролиза на тонус гладкой мускулатуры кишечника и на кровяное давление у животных дали совершенно различные результаты. Новокаин в разведении 1:1000 подавляет эффект от действия гистамина на изолированной кишке морской свинки, устраняя, в частности, спазм гладкой мускулатуры. Аналогичным действием обладает и парааминобензойная кислота. Диэтиламиноэтанол, наоборот, подобно гистамину стимулирует сокращение кишечника. Внутривенное введение этих препаратов собаке показало, что новокаин (20 мл 0,5 %-ного раствора) повышает артериальное давление, а диэтиламиноэтанол (20 мл 4%-ного раствора) понижает его.

Вторую составную часть новокаина — парааминобензойную кислоту относят к витаминам. Она обладает антигистаминным и антитоксическим действием, а также полностью снимает у собак шок, вызванный гистамином или наложением жгута на неповрежденную конечность.

Следует отметить, что в процессах детоксикации гистамина участвует не только парааминобензойная кислота, но и новокаин. При отдельном испытании новокаина и парааминобензойной кислоты для получения адекватных результатов парааминобензойной кислоты требовалось в 2 раза больше того количества, которое содержалось в эффективной дозе новокаина.

Парааминобензойная кислота является антагонистом сульфаниламидных препаратов, она полностью нейтрализует их бактериостатическое действие не только в культурах микроорганизмов, но и в организме инфицированных